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• 什么是肝性脑病

  肝性脑病是在严重肝病状态下出现的一种神经系统的疾病，表现为言语不利、说话颠三倒四、定向力障碍、睡眠颠倒，严重时甚至会出现昏迷。出现严重的临床表现时，往往预示着患者有非常严重的甚至危及生命的肝脏疾病，如急性和慢性的肝衰竭、严重的肝硬化、肝癌的终末阶段，往往需要到肝病专科进行就诊。

  

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  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-10-27 4906次

• 肝硬化肝性脑病的症状

  第一，起病可急可缓，急性肝性脑病可迅速进入昏迷，慢性肝性脑病起病隐匿，易误诊漏诊。第二，性格改变，原属外向型性格者表现为抑郁，而原属内向型性格者表现为欣快多语。第三，行为改变，最初可能仅限于一些“不拘小节”的行为，如乱写乱画等幼稚行为。第四，睡眠习惯改变，睡眠逆转、白天嗜睡、夜间兴奋和躁狂。第五，肝臭的出现，是经肺呼出或经皮肤散发出的一种特征性气味。第六，扑翼样震颤，是肝性脑病最具特征性的神经系统体征，具有早期诊断意义。但遗憾的是并非所有病人，均可出现扑翼样震颤。第七，视力障碍，肝性脑病发生时病人可出现视力障碍，失明为主要临床表现。这种视力障碍是短暂的，功能性的，可随着肝性脑病的加深而加重，也可随肝性脑病的恢复而复明。第八，智能障碍，对时间、空间概念不清，人物概念模糊。第九，意识障碍，智力减退、构音困难、记忆下降等。

  

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  钟华平 副主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-03-12 4857次

• 肝性脑病的护理要点
  肝性脑病的护理要点主要有几下几个方面:1、关心安慰患者，缓解患者紧张焦虑的情绪，使他积极的配合。2、活动的指导，要求患者绝对卧床休息，利于肝细胞的再生和恢复。3、安全护理：就是说当患者出现躁动的时候，应当有专人看护，加床挡，防跌倒、防意外，必要的时候可以用约束带，防止他坠床。4、用药护理，遵医嘱应用保肝药物，然后治疗肝性脑病的药物，观察它他的不良反应，应该谨慎的应用镇静药物。5、饮食护理。应当限制蛋白的摄入，但是不能持久的限制。指导患者进食高热量、易消化的食物。其次是保持大便通畅，忌用肥皂水。如果出现并发症的时候应当控制感染，治疗消化道出血。
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  牟韶娇 主治医师滨州医学院烟台附属医院

  2019-04-20 5245次

• 肺性脑病的观察要点有哪些？
  肺性脑病是呼吸衰竭所引起的高碳酸血症，低氧血症，酸碱平衡失调，及脑组织pH值下降等一系列内环境紊乱的脑部综合征。是肺心症严重的并发症之一，临床上除呼吸衰竭的现象外，突出表现为脑机能不全的神经精神症状。常伴有不同的多脏器受损害，此病发病后进展较快，由于病人出现意识障碍和精神状况等等，所以这种情况必须密切地观察及时的发现病情变化，采取必要的抢救措施。病情观察，意识改变的观察。若发现病人表情冷淡，意识障碍甚至昏迷等意识情况，说明CO2滞留。若发现病人头痛，失眠，躁动，烦躁不安，抽搐等兴奋的症状，说明缺氧或者说是碱中毒，意识的改变多在夜间加重，因此夜班护士应该加强巡视，密切观察及早的发现进行治疗。
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  冯献荣 副主任医师锦州市中心医院

  2018-09-07 3261次

• 肝性脑病的治疗要点有哪些
  病情分析：肝性脑病是由于严重的肝脏疾病而导致代谢异常出现肝昏迷症状和血氨的变化。治疗上主要是去除病因 ，积极有效的控制肝性脑病的发展，营养支持治疗改善肝细胞功能，减少或拮抗氨及其他有害物质，改善脑细胞功能。意见建议：肝性脑病患者要注意休息，避免做剧烈运动，饮食要清淡易消化，低盐低脂饮食，戒烟戒酒，保持心情舒畅，患者要暂停摄入蛋白质。
  高笑娜 主治医师聊城市人民医院

  2020-03-07 1201次

• 临床治疗肝性脑病的方法有哪些
  病情分析：治疗这种病的方法有三种：第一种是降低血氨。第二种服用保护肝功能的药物，也可以考虑肝脏移植手术。第三治疗并发症，在治疗的时候尽量针对诱发因素进行干预和治疗。意见建议：肝性脑病是比较重的一个疾病，是由于肝功能下降后引起的血氨增高，进而导致血氨中毒引起的神经系统症状，比如意识昏迷、烦躁等一些症状。如果得了肝性脑病，饮食上要选择低蛋白，低脂肪，低盐，高碳水化合物易消化的饮食。
  徐化利 主治医师滨州市中心医院

  2020-07-06 401次

• 肝性脑病常见诱因有哪些
  在肝硬化伴侧支循环或是行门腔分流术后的患者，下列因素常可诱发肝性脑病：一、出血。食管胃底静脉曲张破裂出血或胃粘膜糜烂等大出血后，可使门脉血供进一步下降，加重肝损伤、出血性休克更促使肝细胞坏死。凝血因子减少，肝脏解毒作用进一步减弱，出血后肠道积血在细菌作用下产氨，血压升高、促发肝性脑病。二、感染。严重
  闫杰 主任医师北京地坛医院

  2021-11-29 369次

• 肝性脑病的诱发因素有哪些？
  肝性脑病的诱发因素包括以下六个方面：一，低钾碱性中毒，患者在大量利尿排钾，呕吐和腹泻时，血液ph值偏碱，促使胺透过血脑屏障进入细胞内产生毒性。二，摄入过多的蛋白质食物和含氮的食物。三，低血容量和缺氧，大量消化道出血，排放大量腹水，利尿休克及缺氧会导致肾前性氮质血症，使血氨增高和降低脑对胺毒的耐受性。
  王东 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-18 310次