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• 免疫性血小板减少症

  需要注意一点，免疫性血小板减少症，是目前来说临床上面比较常见，几乎是最常见的，引起血小板减少的原因，它的机制是因为外周血产生了抗血小板的抗体，导致了血小板的寿命缩短，所以引起的血小板数目的减少，它也可以引起临床上面，明显的一些出血的表现，这个病它的发病机制上面，跟白血病的发病机制，其实是截然不同的，所以原则上来说，只要你确定是一个免疫性血小板减少症，它不会变成急性白血病，或者是其他类型的白血病，除非这个病人在免疫性血小板减少症的基础上面，发生了第二个肿瘤，这种肿瘤的发生，可能跟治疗有关系，但是跟免疫性血小板减少症之间，没有直接的关系。另外有一些所谓的免疫性血小板减少症，发展为急性白血病的病例，很有可能是因为早期的免疫性血小板减少症，本来就是误诊的，而不是真实的，免疫性血小板减少症，所以对于具体的个例，需要去具体地分析，但是从原则上来讲，免疫性血小板减少症的发病机制，与急性白血病之间没有任何的相关性，不会发展为急性白血病。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-07 45002次

• 自身免疫性肝炎分型

  自身免疫性肝炎是指机体对肝细胞产生自身抗体及自身反应性T细胞导致肝脏炎症性病变。分三型：1.I型，最常见，约占80%，40岁以下女性占多数，以ANA和/或SMA阳性为特征；2.II型儿童多见，特征是抗LKM1阳性，抗LC1也可以阳性；3.III型女性多见，特征为抗SLP/LP阳性。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-09 2687次

• 原发免疫性血小板减少症如何治疗
  原发性免疫性血小板减少症的患者临床常见的风险就是出血，轻症者皮肤黏膜出血，重症者牙龈渗血，鼻腔出血，甚至是脑出血。对于原发免疫性血小板减少症的患者，如果血小板持续大于30×10^9/L以上时是不需要治疗的，定期监测血小板的变化即可。而对于血小板小于30×10^9/L，以及有出血情况存在的患者是要进行积极的治疗的，治疗的一线选择就是激素。应用激素治疗的过程当中可能会出现高血压，高血糖等一系列不良反应，所以要密切监测激素的相关不良反应。如果一线应用激素治疗无效或者是复发的患者，可以应用二线治疗药物如利妥昔单抗，脾切除以及免疫抑制剂等。
  语音时长 01:25”
  李方方 主治医师开封市中心医院

  2020-05-25 2897次

• 原发免疫性血小板减少症用什么药物治疗
  原发免疫性血小板减少症一线药物治疗是选择激素的,激素对于大部分的患者都是有效的。但是仍然有少部分的患者激素治疗无效或者是复发，对于这部分患者就可以选择二线药物或者是二线的治疗手段。二线药物包括了促血小板受体激动剂，如艾曲泊帕等，以及促血小板生成素、达那唑、利妥昔单抗、免疫抑制剂等，而二线治疗手段则主要是脾切除术。原发免疫性血小板减少症的患者理论上是不建议输注血小板支持治疗的。但是如果患者血小板极度降低，出血风险较大，仍然是需要输注血小板支持治疗预防严重出血事件发生的。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:16”
  李方方 主治医师开封市中心医院

  2020-05-26 3550次

• 原发免疫性血小板减少症如何治疗
  病情分析：原发性免疫性血小板减少症要根据患者的具体情况进行相应的治疗选择，但主要还是以免疫治疗为主。意见建议：急性原发性免疫性血小板减少症治疗，主要以激素和大剂量丙种球蛋白为主。慢性原发免疫性血小板减少症的治疗，首选糖皮质激素。慢性原发免疫血小板减少症，经激素治疗效果不好，可以考虑应用免疫抑制剂，长春新碱，硫唑嘌呤，环磷酰胺，达那唑，还可以应用美罗华，TPO。另外，可以根据患者的病情，考虑进行脾脏切除术。
  徐晓燕 副主任医师洛阳市中心医院

  2019-09-23 3101次

• 原发免疫性血小板减少症用什么药物治疗
  病情分析：原发性血小板减少症是由免疫介导的血小板减少而引起的出血性疾病。意见建议：原发性血小板减少症是一种常见的出血性疾病，病因不明，治疗首选糖皮质激素。当然还有其他治疗药物，包括免疫球蛋白，环孢素，雄激素，白介素11，血小板生成素，长春碱等。出血严重时还可以输血小板治疗。
  谢将 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-09-19 1702次

• 原发免疫性血小板减少症如何治疗
  原发性免疫性血小板减少症的患者临床常见的风险就是出血，轻症者皮肤黏膜出血，重症者牙龈渗血，鼻腔出血，甚至是脑出血。对于原发免疫性血小板减少症的患者，如果血小板持续大于30×10^9/L以上时是不需要治疗的，定期监测血小板的变化即可。而对于血小板小于30×10^9/L，以及有出血情况存在的患者是要进行
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 690次

• 同族免疫性血小板减少
  这个疾病的主要临床特征就是新生儿时期出生的时候血象是正常的，出生数小时之后才出现急性的血小板减少和出血的一些症状，可以见到全身散在的紫癜和瘀斑，重症的患者甚至可以出现颅内出血，在产后第一周可以出现黄疸。这个疾病的病程是比较短的，一般不需要特别治疗。多数患儿病情比较轻，比如血小板数在25乘以十的九次方
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 106次