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• 腰椎间盘突出伴有椎管狭窄怎么保守治疗

  腰椎间盘突出伴有腰椎管狭窄可以进行以下保守治疗：第一，尽量避免长距离的行走、久坐，避免弯腰持物或者劳作，可以延缓椎间盘突出导致的椎管狭窄的进展，从而减轻腰椎间盘突出的症状。第二，局部的物理治疗，可以进行腰部微波或远红外线，或者按摩、针灸治疗等。第三，锻炼腰背肌的力量，可以在床上进行小燕飞或者架桥动作，可以增加腰椎周围肌肉的力量，从而稳定腰椎，也可以缓解腰椎间盘突出导致的疼痛。第四，口服药物治疗，可以口服营养神经的药物，如甲钴胺片等，也可以口服止疼的药物，比如塞来昔布、美洛昔康等，口服中药，比如龟芪壮骨颗粒等，也有一定的治疗作用。保守治疗期间要避免腰部受伤，否则会使腰椎间盘突出加重。

  

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  姚章喜 副主任医师河北工程大学附属医院

  2021-10-04 2398次

• 腰椎间盘突出和椎管狭窄有什么区别

  腰椎间盘突出症和椎管狭窄是腰椎常见的两类疾病，有很多相同的地方但是也有很多区别，主要的区别是包括以下几点：第一：两者的发病原因不同，椎管狭窄主要是由于各种原因引起的椎管容积减少，例如先天性的发育异常，退变性的椎管狭窄或者由于外伤骨质增生等所导致的。椎管容积减少出现腰椎管狭窄，而腰椎间盘突出主要是由于退变或者是外伤导致腰椎间盘变性纤维环破裂从而出现腰椎间盘突出症。第二：两者病理像是有区别的，腰椎间盘突出患者会有明显的椎间盘突出，而腰椎管狭窄有的患者可能存在椎间盘突出，但是很多患者并没有明显的腰椎管突出、腰椎间盘突出，它可能更多的是由于黄韧带增生、骨质增生所引起的椎管容积的减少。第三：两者发病与人群不同，腰椎间盘突出患者多见于30~50岁左右的青壮年人群。而腰椎管狭窄的患者多见于一些老年患者，特别是50岁以上的老年人群。第四：患者的愈后也不相同，一般情况下腰椎间盘突出的愈后是比较好的，绝大多数的患者可以通过卧床休息、牵引理疗等治疗获得明显的缓解，只有很少的一部分腰椎间盘突出的患者，需要进行手术治疗。而腰椎管狭窄的患者随着病史的延长，保守治疗的效果并不是很好，很多患者最终还是要进行手术治疗。

  

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  吴斌 副主任医师武汉协和医院

  2022-06-29 4786次

• 腰椎间盘突椎管狭窄
  ​对于这样的病人一般会表现为腰背部、大腿后方、臀部出现酸痛麻木感，但是在休息或者体位改变时疼痛会明显减轻，在站立行走或者腰部过伸时疼痛又会加重，卧床休息弯腰行走或者下蹲位休息时，同样还是可以使得疼痛减轻的。再就是病人会出现间歇性的跛行，行走一段时间就会出现下肢的疼痛麻木、沉重无力、无法继续向前行走，需要休息片刻、症状缓解以后才可以继续行走，一般在行走的过程中会反复出现。再就是病人可以出现肌肉力量的下降，下肢肌肉容易疲劳，肌肉力量可以下降或者消失、并且有的病人会出现马尾神经受压的症状，会阴区会有麻木胀热感，严重的可能会出现大小便的失常，少数患者可有性功能的障碍，对于这样的病人，一般需要检查腰椎的ct和磁共振就可以明确诊断腰椎间盘突出椎管狭窄症。
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  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-09 1749次

• 腰椎管狭窄能跑步吗
  轻度的椎管狭窄可以做跑步运动，椎管狭窄最忌讳的运动就是向前弯腰，和腰椎间盘突出类似，腰椎管狭窄分原发性和继发性两种，原发性的椎管狭窄只能通过手术治疗，而继发性的完全可以通过保守治疗。腰椎管狭窄一旦明确诊断，可以选择手术和保守治疗，保守治疗中药效果确切，禁忌牵引和复位，还有重手法推拿。平时要注意腰背肌和腹肌的功能锻炼，尽量避免长时间弯腰负重，长期不良姿坐位和睡姿，病情在恢复期间要避免受潮，受寒冷等环境因素的刺激，这些不良的环境因素对关节，肌肉，神经等组织可诱发炎症的发生，还要避免过度劳累，因为过度劳累会刺激关节及周围组织再度炎变，从而导致病情的复发，可以适当增加户外活动锻炼，尽量避免长期卧床休息，比如长期固定某一姿势工作的患者应注意在工间休息时变换一下姿势。
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  刘海润 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-23 4391次

• 腰椎管狭窄能跑步吗
  腰椎管狭窄是一种影像学上的描述，如果没有什么明显的症状，不需要特殊的治疗，可以适当的进行跑步。但是跑步距离不能太长，跑步的时间也不能太长，否则有可能会导致椎间盘突出加重，骨质增生加重，导致腰椎管狭窄症。如果出现了腰椎管狭窄症，在跑步的时候就会出现双下肢的神经症状，这个时候是不能在跑步的了。
  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-25 2101次

• 腰椎间盘突出能跑步吗
  腰椎间盘突出症分急性期和慢性期，急性发作期一般是三周左右，在急性期症状比较重的时候是应该卧床休息，尽量避免跑、跳这些运动。过了急性期以后有一些慢性的遗留的症状，或者是过了急性期以后症状完全改善的时候，适当的锻炼对椎间盘突出的症状的避免复发还是有帮助的，跑步还是可以进行，并且对椎间盘突出的症状恢复还是有好处的。
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-23 802次

• 腰椎间盘突出能跑步吗
  腰椎间盘突出是椎间盘退变的一种现象，如果正处于恢复期可以适当的跑步，如果正处于急性期就不可以跑步。腰椎间盘突出可以通过使用药物和手术的方式治疗。腰椎间盘突出可能是长期伏案工作劳累过度导致，也可能是受到急性外伤导致，主要会造成腰部疼痛、下肢麻木，可能还会引起马尾综合征以及跛行。如果正在恢复期间可以适当
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-17 1518次

• 腰椎间盘突出合并椎管狭窄
  腰椎间盘突出的患者如果合并椎管狭窄，在症状表现上可能就相对一般的腰椎间盘突出要重一些，腰椎间盘突出本身是导致椎管狭窄的一个重要的因素，除此以外，还可能有骨质增生或者是韧带肥厚、钙化的影响。一旦这两类疾病合并出现之后，可能出现腰部局部的症状，还有下肢的放射痛、麻木、无力这种临床表现，除此以外，如果椎管
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-25 238次