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• 心肌病分类

  心肌病的分类，从大的范畴上讲它分为两类，一类是原发性心肌病，一类是继发性心肌病。原发性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分为四到五类，第一类是扩张型心肌病；第二类是肥厚型心肌病；第三类是限制型心肌病；第四类是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室发育不良；还有一种，第五类叫未定性的心肌病，这是原发性心肌病的分类，分四到五类。然后就是继发性心肌病，继发性心肌病是指继发于全身疾病的心肌病。主要包括比如说原因是感染后的，还有一些代谢性的，还有一些围产期的，另外的话还有一些比如说酒精性心肌病，这些是由一个原因而导致的，全身疾病中的一个心肌表现，这类的话叫继发性心肌病。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 6195次

• 心肌病如何诊断

  心肌病的诊断，它是一个综合的判断，它要结合病人的症状，比如病人有没有心悸，有没有乏力，有没有劳力性的呼吸困难，有没有水肿这些症状。另外还要结合他的既往病史，比如病人既往，有没有得过病毒性心肌炎，有没有长期的饮酒史，然后还有没有其它的，合并一些其它的临床情况。另外的话最重要的一条，还是要结合他的体征和辅助检查，体征就是看病人有没有水肿，有没有肺部淤血的一些症状。另外还有他的这个辅助检查，最重要的一条就是病人的超声检查，直接看我们的心腔和心室、心房的大小。另外还要结合病人的心电图，心肌的核素检查，然后最重要的，有时候还需要结合病人的心导管检查来进行，和其它一些情况进行鉴别诊断。所以说心肌病的诊断，它跟其它疾病是一样的，是一个综合判断，要综合结合病人的症状、体征、辅助检查，包括查体情况，然后来综合判断。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 2853次

• 心肌病怎么办
  如果出现了心肌病，首先要积极的寻找原发病因。有一些心肌病是有明确病因的，比如病毒感染导致的，内分泌系统疾病引起的，结缔组织病引起的，药物具有心脏毒性导致的心肌病变等等，能够明确病因，积极的治疗原发疾病，能够预防心肌病变进展。如果心肌病患者出现了明显的症状，这个时候就要尽早的给予干预治疗。大部分心肌病变出现症状的时候都是患者出现了心功能下降，或者是肥厚型心肌病患者是由于左心室流出道梗阻导致了心脏射血不足引起的症状，这种情况下就要对应的进行抗心衰的治疗，减轻左心室流出道等治疗方法。一些心肌病很多都会伴随心律失常的产生，所以要针对性的应用抗心律失常药物治疗。另外心肌病变容易合并血栓栓塞风险的话要坚持应用抗凝药物预防血栓形成。如果用药治疗效果差，像这种情况有的心肌病变是可以考虑手术治疗。对于扩张型心肌病，如果患者心衰严重，可以考虑心脏再同步化治疗。肥厚型心肌病患者用药效果差的话可以考虑室间隔切除术治疗。
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  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-03-07 1449次

• 得了扩张性心肌病应该怎么办
  扩张性心肌病首先应该完善相关的检查包括胸片，心电图，超声心电图，同位素检查以及心肌标志物的检查。最主要的治疗原则是保证正常的休息，必要时可以使用镇静剂，心衰时注意低脂低盐，要防止心律失常以及心功能不全的发作。有心脏栓塞病史的患者应当适当的加强的抗凝栓的治疗。如果患者心衰合并有大量的胸腔积液，要做胸腔穿刺抽液的治疗。另外患者病情比较严重的时候感觉患者经济条件可以考虑，考虑心脏同步化疗即心脏移植，对患者改善预后有一定的帮助。在治疗方面主要是抗心衰的治疗，常用的药物主要有强心利尿，平喘，扩张血管的药物，还可以加用依那普利或者β受体阻滞剂等药物。
  语音时长 1:25”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-08 1428次

• 得了心肌病怎么办
  病情分析：心肌病的类型有很多，比如说肥厚性心肌病、扩张性心肌病、缺血性心肌病等。针对不同的病因需要用不同的治疗方式。意见建议：对于心肌病首先要检查是什么原因引起的，如果是扩张性心肌病那么可以口服贝那普利、美托洛尔等药物来抑制心肌重构。如果是缺血性心肌病，那么还需要配合阿司匹林，辛伐他汀等药物来进行抗血小板、调脂治疗。
  张雯 主治医师新疆生产建设兵团医院

  2019-07-12 1301次

• 得了肥厚型心肌病怎么办
  病情分析：得了肥厚性心肌病后要根据患者的病情选择合适的治疗方案。如果患者症状不太严重，可以先保守治疗，如果症状比较严重，可以选择手术治疗。意见建议：肥厚性心肌病患者一定要控制体重，在饮食方面要控制脂肪的摄入，可以多吃一些新鲜的水果蔬菜，同时还要避免劳累以及情绪激动。
  柳瑞 副主任医师聊城市人民医院

  2020-06-24 902次

• 心肌病怎么办
  如果出现了心肌病，首先要积极的寻找原发病因。有一些心肌病是有明确病因的，比如病毒感染导致的，内分泌系统疾病引起的，结缔组织病引起的，药物具有心脏毒性导致的心肌病变等等，能够明确病因，积极的治疗原发疾病，能够预防心肌病变进展。如果心肌病患者出现了明显的症状，这个时候就要尽早的给予干预治疗。大部分心肌病
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-04-08 35次

• 得了肥厚型心肌病应该怎么办
  得了肥厚型心肌病可以进行药物治疗，还可以进行手术治疗，肥厚型心肌病是一种遗传性疾病，为常染色体显性遗传。1、药物治疗：肥厚型心肌病属于心肌病的一种类型，通常是指患者的心肌细胞比正常人更粗大，属于异常现象，心肌非对称性肥厚，导致心脏内容纳血液的容积变少，心脏因为充盈血流不够，让患者出现恶性心律失常的病
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 230次