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• 冠心病心绞痛的表现

  冠心病心绞痛的表现，因为体力劳动，或者情绪激动，或者是气候的变化、饱餐等等这些因素，引起来的。典型的症状是胸骨后的疼痛，疼痛性质呈压迫性的，或者压榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左侧的无名指，都可以向这方向放射。往往没有明显的固定位置的疼痛，疼痛发作的时候是可以时作时止的，而且发作的时间一般不会太长，大概1到5分钟之内就可以自行缓解。冠心病发作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地缓解疼痛。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 3768次

• 冠心病心绞痛的鉴别诊断

  冠心病心绞痛和一些引起心绞痛的疾病，要进行鉴别诊断。冠心病是由于冠状动脉痉挛狭窄，或者是斑块的破裂，引起来的一些胸疼的症状。那么它的胸疼，应该是压榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左侧上肢放射这些疼痛。那么还有一些类似的胸疼的症状，比如心脏神经官能症，我们也叫做惊恐障碍，这一类的疾病往往发作，和冠心病心绞痛的心痛相类似。但是我们在做心电图的时候，这些病人心电图是没有改变的，在做其他进一步的心脏检查的时候，就会发现患者心肌酶，或者是心脏的24小时动态监测，都没有明显的变化。那么这个时候我们可以考虑，它不是冠心病的心绞痛，而是其他比如心脏X综合征，或者是心脏神经官能症等等的胸疼。还有一些胸疼，比如肋间神经痛、胁肩神经疼和，冠状动脉粥样硬化引起来的心绞痛，有的时候也是很难鉴别的，需要到医院去做心电图，心肌酶谱的检查等等，那么由医生来进行鉴别诊断。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 5197次

• 冠心病支架后心绞痛
  部分病人在冠心病心脏支架置入后，仍然存在心绞痛发作，可能有以下几种原因：一、患者为多支病变，多见于合并有多年的控制不佳的糖尿病患者，此类患者存在弥漫的小血管病变，冠脉内支架置入只能放于较大血管。而一些直径低于2毫米的小血管是无法进行支架置入的，但是这类血管狭窄，导致心肌缺血也会有心绞痛发作。二、置入支架后，支架内血栓形成或支架内再狭窄，导致官腔管腔再次狭窄后也会有心绞痛发作。三、冠心病支架置入后解除了狭窄的问题，但其他部位存在冠脉痉挛的时候也可以发生心绞痛。建议患者复查心脏造影，以明确心绞痛发作的原因。
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  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-23 2781次

• 安支架后心绞痛什么原因
  冠脉支架植入术之后，再次发生心绞痛的话，有可能是由于冠脉支架再次狭窄，也有可能是没有放过支架的血管出现了问题。冠脉支架植入术并不能解决所有的问题，如果有微小血管病变的话，一般来说是不能解决的。因此冠脉支架植入术之后的患者，建议还是要长期规律服用药物来预防心绞痛的发作。常用的药物包括阿司匹林，氯吡格雷，阿托伐他汀，单硝酸异山梨酯，美托洛尔等。心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的缺血缺氧所引起的，以发作性胸痛为主要表现的临床综合症。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面感觉到的疼痛，疼痛性质为压榨性疼痛，或者是窒息感，甚至有的会出现濒死感。
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  刘琴 主治医师余干县中医院

  2019-08-13 3070次

• 支架后心绞痛还发作正常吗
  病情分析：支架后心绞痛还发作是不正常的，但是这种情况并不少见，主要考虑以下几种原因：1，冠脉支架只是对直径两毫米以上的血管进行处理，对于远端直径小于两毫米的血管，并不能使用支架进行治疗。2，在行冠脉支架植入的时候，对小分支的血管会有一定的压迫，使得分支血管开口变窄，也会引起心肌缺血心绞痛的发作。意见建议：支架后心绞痛的治疗，主要是通过药物的保守治疗，可给予单硝酸异山梨酯，阿司匹林，氯吡格雷，钙离子通道阻滞剂等进行治疗，扩张冠状动脉，改善心肌的供血。
  郑桂安 副主任医师漳州市医院

  2020-06-08 1501次

• 哪些冠心病心绞痛患者需要支架治疗
  病情分析：患有冠心病心绞痛的病人，如果频繁的胸痛发作，做冠脉造影检查单个血管病变，狭窄超过75%可以做支架，急性心梗的病人也可以急诊做支架手术。意见建议：支架手术是一种比较简单而且安全的微创手术方法，通过心电图以及冠脉造影等检查，确定有心肌梗塞，冠心病等疾病。可以根据疾病的严重程度，听从医生的建议做支架治疗。
  孙嘉梅 副主任医师鹤岗市人民医院

  2020-06-25 401次

• 心脏支架后心绞痛
  心脏支架后心绞痛，是由于多种原因共同作用而引起来的，主要是因为手术支架以后，冠状动脉发生了再次狭窄。心脏支架是治疗冠状动脉狭窄的重要方法，随着临床应用而逐渐增加，术后出现心绞痛、胸闷等心肌缺血的症状，很多患者不明白为什么支架了还会心绞痛，其实这是有很多因素共同作用引起来的，可以进行相应的处理。如果残
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 202次

• 做完心脏支架后心绞痛
  日常生活中心绞痛的患者要注意休息，平时要注意劳逸结合，保证充足的睡眠，要注意节制房事，尤其在发作期间更应当注意，以免因为过度兴奋而引起不策，甚至危害到患者的生命。生活中对待事情，要心胸开阔，凡事都要坦然处理，不要因为一点小事而大动肝火，要保持良好的心情和心态。在饮食上要注意以清淡饮食为主，低盐低脂肪
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2022-01-24 389次