尿毒症性心包炎好发部位

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医生主讲实录

尿毒症性心包炎好发于心包脏层和壁层之间。尿毒症性心包炎可分为尿毒症性和透析相关性。前者已经少见,后者的表现与一般的心包炎相似,只是心包积液多为血性。当有可疑的心包压塞时,应紧急做超声心电图,它能反应心包积液量及心脏的收缩功能。

心包积液在慢性肾衰竭中相当常见,其原因多与尿毒症毒素累及,低蛋白血症,心力衰竭等因素有关。少数情况下也可能与感染,出血等因素有关。

发生尿毒症性心包炎时,应积极透析,每天1次,透析一周后可望改善。如出现心包压塞,则应紧急做心包穿刺或者心包切开引流。

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