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血小板减少性紫癜脾肿大吗

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医生主讲实录

血小板减少性紫癜,多数的病人没有脾大,少数的患者可以有轻度的脾大,可能是由于病毒感染所导致。血小板减少症紫癜是以全身各组织器官的出血以及血小板减少为主要特征。全身各组织器官均可以出现出血,皮肤的瘀点,瘀斑为最多见,下肢最多。黏膜出血多见于鼻腔。胃肠道和泌尿道的出血也不少见,还有少数的患者有可能会发生颅内出血,危及生命,颅内出血是导致血小板减少性紫癜患者死亡的最主要的原因。

血常规中可以见到血小板的减少,如果持续失血导致缺铁的话,还可以伴有贫血。骨髓中可以见到巨核细胞正常或是增多,巨核细胞的核浆发育不平衡,以幼稚巨核细胞和颗粒的巨核细胞为主,产板型的巨核细胞减少。

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