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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 77873次

• 腰椎间盘突出原因

  首先咱们说基因可以决定你的椎间盘是不是容易突出，曾经碰到几个家庭都是这样的，爷爷、爸爸和他，三代人都有椎间盘突出，而且是不止是一节突出，像这种患者他可能同时会出现多节的椎间盘突出，这种肯定是跟基因相关性的。在基因的调控下，他纤维环的韧性、强度会比别的患者、别的正常人会要差，所以他更容易出现椎间盘的一个突出。还有就是一些物理刺激，比如长期的负重、久坐，或者是像有些工作是长期的强迫体位，比如有些搞装修的，或者搞维修的病人，他长期必须得弯腰工作，再一个没有时间缺乏锻炼，就会容易造成椎间盘突出。还有就是体重的问题，比如有些人体重过大，这样也会造成容易椎间盘突出。还有外伤，在运动的过程中，特别是年轻人外伤造成的髓核从椎间隙脱出来，压迫神经。还有其他的一些比如一些内科疾病，像有免疫系统的疾病，或者通过一些手术治疗的过程中，可能造成的医源性的这样的椎间盘突出。

  

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  申剑 副主任医师北京医院

  2019-02-14 11866次

• 腰椎间盘突出必须手术
  其主要的手术指征包括：第一、病史超过半年，经系统的非手术治疗无明显疗效，如按疗程进行牵引，推拿或硬膜外注射等暂时性有效，但反复发作，疼痛较重者。第二、首次发作但疼痛剧烈，严重影响患者的生活甚至影响睡眠，且症状体征典型，患者要求手术治疗。第三、出现神经根受压患者，如拇指或足的肌力减弱，跟腱或肌腱反射明显减弱或消失。第四、腰椎间盘突出伴有椎管狭窄或侧隐窝狭窄者。第五、CT或磁共振已明确诊断，可以进行手术治疗。
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  张先燎 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-01-16 1387次

• 腰椎间盘突出必须要做手术吗
  腰椎间盘突出的这种疾病发生，治疗的方法是分为保守的治疗，还有手术的治疗措施，具体是选择哪种治疗，完全和突出的严重程度是呈正比的。如果压迫的情况比较轻，患者日常生活中并没有受到任何的影响，那么不需要手术的治疗，采取保守的治疗措施就可以很好的缓解临床的症状，甚至是治愈。日常生活中尽量的多休息，减少弯腰的时间，最好是卧硬板床休息，卧床休息时腰部的负荷是最小的，这样可以使突出的间盘回缩，可以减轻症状。基本上就是卧床休息2-3周的时间，最好再配合着药物的治疗，物理的治疗。而对于压迫的情况特别的严重，那么应该及时的进行手术的治疗，比如椎间孔镜的手术或者是后路切开间盘摘除，椎间融合等一类的手术。
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  邓志勇 副主任医师邹平市中医院

  2019-12-21 1722次

• 腰椎间盘突出必须要手术吗
  病情分析：腰椎间盘突出并不是必须要做手术的。很多腰椎间盘突出的患者可以通过保守治疗来获得满意的疗效，像腰椎牵引、服用非甾体类抗炎药塞来昔布、双氯芬酸钠，针灸推拿以及加强腰背部肌肉功能锻炼等，都可以有效的改善患者临床症状。意见建议：建议腰椎间盘突出的患者平时应减少长时间站立或坐立，减少弯腰干重体力活，睡觉时应该睡硬板床而不是软床。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2021-06-04 201次

• 腰椎间盘突出必须要做手术吗
  病情分析：腰间盘突出如果不伴有下肢疼痛麻木无力，就可以进行保守治疗，口服止痛药物或者是理疗，如果是出现了下肢麻木疼痛，或者是髋部以及臀部持续疼痛，大小便障碍再进行手术治疗。意见建议：建议患者要到医院进行确诊后，在医生的指导和建议下再进行治疗，平时局部保暖，减少过重的体育锻炼，减少在阴暗潮湿的环境下久居。
  王陆宽 主任医师海城市正骨医院

  2020-06-18 401次

• 腰椎间盘突出
  腰椎间盘突出是指纤维环急性或慢性损伤导致髓核变性、膨隆或向纤维环破口突出，压迫神经引起神经损害症状、下肢坐骨神经痛等症状。30~50岁为易发人群。人们在平日生活中若经常久坐，或从事长时间坐位的工作，长时间负重举物，缺乏运动，或者坐姿不正确日久之后都可能导致腰椎间盘突出。
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-13 11513次

• 腰椎间盘突出需手术吗
  根据问题所询问的具体情况分析，在临床治疗中，针对腰椎间盘突出症，一般需要通过一段时间的保守治疗来缓解症状，如果通过保守治疗不能起到有效的治疗效果，一般是需要通过手术来缓解症状的。腰椎间盘突出症，主要是由于慢性损伤因素引起了腰椎的椎间盘外层纤维环组织破裂，使椎间盘中的髓核组织向椎管内突出或者脱垂，从而
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-04-08 100次