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• 糖尿病为什么神经病变

  发病机制较为复杂，传统观点认为与长期糖代谢紊乱、微血管病变和神经营养因子缺乏等因素有关。其中，高血糖是最基本的病因。血糖如果长期的在一个较高的范围内波动，不仅对神经细胞具有直接毒害作用，还会引起外周微血管病变。使神经细胞的营养供应发生障碍，使神经缺血、缺氧，进而逐渐造成神经损害。糖尿病的神经病变可涉及全身各部位的神经，包括中枢神经、周围神经、植物神经。其中，中枢神经病变相对少见，而周围神经、植物神经病变非常多见。加上受损的神经类型不同以及病变程度不同，临床表现多种多样。一般情况下，患病时间越长，血糖控制就越差，出现神经病变的可能性也就越大。所以，控制血糖才是延缓神经病变发生的首要任务。

  

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  方勇强 副主任医师漳州市医院

  2020-04-27 3415次

• 糖尿病胃肠神经病变

  糖尿病病人会容易有一些胃肠道的不适，这个我们称之为糖尿病的植物神经病变。它可能波及到了胃肠道的植物神经，表现的症状可能就是有些病人会有腹泻，可能莫名其妙的就拉肚子，一天拉个三四次，大便也不成形。也许过两天又便秘了，又好几天排不出来大便。还有一些病人会有吃不下去饭，觉得食物吃下去它不往下走，走不下去没有食欲了。还有一些病人可能会出现更严重的症状，就是胃轻瘫。我们说的就是食物基本上不动，就是好几天食物不往下蠕动，甚至恶心、呕吐，吐出来的可能都是这个宿食。我们说的好几天不消化的食物，这个就是指的糖尿病的一个胃肠道的植物神经病变。除了胃肠道的植物神经病变，这些病人可能会同时伴有其他的一些植物神经的改变，包括比方说安静状态心率比较快，超过90次甚至到100次。另外出现头晕、心慌，还有这种血压的改变。比方说从卧位躺在这儿的时候，站起来的时候，这个血压它不能够及时的调整，会出现这种头晕、黑朦的这种，眼前一片黑的这样的症状，这些也属于植物神经病变。还有就是我们会有一些人会出现出汗不正常，比说只有上半身出汗，下半身不出汗，或者只有左边出汗右边不出汗，这些也是糖尿病的植物神经病变。如果说您要是同时合并这些问题，如果又出现胃肠道的问题，我们更要考虑是糖尿病的胃肠植物神经病变。

  

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  范慧 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-09-14 13876次

• 糖尿病神经病变痛吃什么药
  糖尿病的并发症分为大血管的并发症和微血管的并发症，大血管的并发症主要是指心脏，脑血管，下肢动脉的并发症。微血管的并发症，主要包括糖尿病周围神经病变、糖尿病自主神经病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病等等。其中糖尿病的神经病变是发病率，最高的神经病变的主要表现，有手足麻木，针刺样的疼痛，刀割样的或者是移走样的感觉以及手套袜套样的感觉异常。严重的患者可以出现这种痛觉过敏，痛觉缺失的情况，治疗的话，一般是基础治疗是严格的降糖降压降脂，还会辅助一些营养神经的药物。如果是患者疼痛比较明显的话，可能还会用到一些治疗神经痛的像普瑞巴林胶囊，卡马西平等等。再严重的患者，有的可能需要用到一些强效的止疼药物来中和的辅助治疗。
  语音时长 1:33”
  张培 主治医师聊城市人民医院

  2019-01-22 8559次

• 糖尿病神经病变的药
  治疗糖尿病神经病变的药物主要有以下几类：第一个，是全糖还原酶的抑制剂，新型制剂比如菲达瑞斯，这个药比较新鲜，临床上应用的不是特别多。第二个，就是抗氧化剂包括普罗布考，维生素e等等。第三个，就是神经生长因子，神经生长因子现在用的也是比较少，但是有的实验证明临床安全性还是可以的。那就是一个钙离子拮抗剂尼莫地平，还有就是甲钴胺，甲钴胺现在临床上应用的还是比较多。它是维生素b12的衍生物可以达到营养神经的作用。还有就是针对于胃肠道自主神经病变的药物，包括多潘立酮、西沙比利、胃复安红霉素或者是一些治疗腹泻等等这些这些药物。根据不同的神经病情况，来选择合适的药物治疗就可以。
  语音时长 1:11”
  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-06-23 6245次

• 糖尿病神经病变吃什么药
  病情分析：糖尿病神经病变，可以吃二甲双胍缓释片，阿卡波糖降糖治疗，正确运用甲钴胺，维生素b6，以及谷维素这类药物营养神经。糖尿病神经病变后，会引起肢体麻木疼痛肿胀，这时可以服用布洛芬，氨酚待因止痛治疗，适当的按摩或者热敷肢体。意见建议：糖尿病神经病变以后，要预防皮肤组织感染，预防肢体外伤。康复期间，要定期就医完善相关检查，了解血糖的具体升降变化。
  张娜 主治医师邹平市中医院

  2023-12-31 201次

• 糖尿病神经病变吃什么药最好
  糖尿病神经病变吃硫辛酸、依帕斯他、甲钴胺这一类药物最好。糖尿病神经病变是长期血糖控制比较差，导致b族维生素代谢障碍引起的，硫辛酸、甲钴胺这些药物能够营养神经，清除自由基，对神经病变引起的麻木、疼痛临床效果非常好。
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2019-02-07 5705次

• 糖尿病神经病变注射什么药
  目前，糖尿病神经病变注射的药物分为几大类：第一类，控制血糖的，比如像胰岛素，GLP-1等等是用来控制血糖的。控制血糖是治疗糖尿病神经病变的基础，所以第一大类是控制血糖的药物注射用的。第二类，目前治疗糖尿病神经病变非常有效的药物前列地尔（凯时），是一种扩微血管的药物，颜色是白色，如果在医院里面是经常可
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2022-01-24 580次

• 糖尿病神经病变吃什么食物好
  糖尿病神经病变患者吃芹菜、瘦肉、玉米等食物比较好，如果病情比较严重，需要遵医嘱服用药物治疗，详情如下：糖尿病神经病变是糖尿病的一种慢性并发症，血糖持续性升高会对周围的神经造成刺激，容易使患者出现四肢麻木、疼痛、灼烧感等症状。在此期间应吃一些新鲜的蔬菜，比如芹菜、黄瓜、西兰花等，能够为机体补充膳食纤维
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2023-06-28 0次