肝癌晚期病人如果水喝多了很容易出现腹水或者造成本身存在的腹水迅速的增加,造成腹胀加重,这种情况首先要评估是否存在感染,如果存在腹腔感染要积极的选择敏感的抗生素进行治疗,然后要注意评估是否存在白蛋白过低。
如果存在需要考虑输注人血白蛋白进行支持治疗,然后就需要评估是否需要使用利尿药物,目前常用的药物主要是呋塞米和螺内酯,要注意根据尿量情况来调整利尿药物的剂量,同时要注意评估肾功能和电解质的情况,因为肝硬化或者肝癌病人存在腹水又进行利尿的时候有可能诱发肝肾综合征,有可能造成电解质紊乱,所以需要定期的复查。
