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• 脊柱骨折伴截瘫怎么治疗

  脊柱骨折半截瘫，是脊柱骨折的一种严重的合并症。这样的病人，首先要积极地进行术前的准备，排除手术禁忌，然后安排进行手术，手术的治疗方案呢，要进行切开复位内固定，并行椎管减压手术治疗，目的就是恢复骨折的稳定性，解除对神经的压迫，为神经的恢复创造条件，术后我们要注意预防手术的并发症。骨折术后，我要注意预防骨折的并发症，脊柱骨折半截瘫的病人，因为需要长期的卧床，他就会引起一系列的并发症，比如说褥疮、肺炎、泌尿系感染、下肢血栓，肢体的僵硬挛缩、肌肉萎缩。对于这些问题，我们一定要非常的注意，因为这些问题如果处理不好的话，会严重地影响到患者的功能恢复，甚至可以影响到患者的生命。

  

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  杨小胜 副主任医师中国医科大学航空总医院

  2019-10-12 1522次

• 颈椎骨折伴脊髓损伤

  由于颈椎的结构比较特殊，在脊柱脊髓损伤中，颈椎的骨折脱位，占有很大的一个比例。此时由于损伤比较重，颈椎在骨折的同时，会发生颈椎椎体的骨折移位，旋转脱位等等，进一步往往伴有颈髓的，一个高位的损伤。常常表现为，在颈部剧烈疼痛的同时，出现四肢的麻木，四肢的力弱截瘫等等表现。由于颈椎的位置比较高，在一些高位的，颈椎骨折脱位的同时，会损伤到膈神经的这个功能，往往会出现这个胸式呼吸的消失，只有腹式呼吸。甚至更高位的颈椎损伤，直接损伤到呼吸中枢，会导致呼吸的骤停，心跳呼吸的骤停等等，造成严重的后果。有时候颈椎骨折的脱位，由于颈髓的损伤，会影响到体温调节中枢，患者往往会会出现，中枢性的高热等等。总之颈椎骨折脱位，是脊柱脊髓损伤里边致残率，和致死率都比较高的一种损伤。

  

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  李宏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-07-10 17329次

• 胸椎骨折伴截瘫恢复
  首先需要说明一下，引起截瘫的原因主要还是由于骨折压缩比较厉害，或者是有椎管内骨块的突入，再就是可能是爆裂性的骨折，从而使得神经受到严重的损伤才引起瘫痪。对于这种情况，首先需要积极的进行手术治疗，手术时间是越早越好，越早的解除神经受压的情况，越有利于神经的恢复。再就是对于这种情况，还是需要积极的术后进行用药治疗，首先还是需要早期积极的进行大量的激素冲击治疗，脱水的药物治疗。再就是需要应用营养神经药物治疗，来促进神经的恢复。但是神经这东西很娇贵，一旦受到损伤以后，后期恢复就有难度，所以具体恢复到什么程度，真的不好说，但是我们能做就是积极的为神经的恢复创造条件就可以。再就是对于这样的病人，需要积极的活动下肢，关节和肌肉，防止关节僵硬和肌肉萎缩也是非常重要。以上就是胸椎骨折伴截瘫的恢复。
  语音时长 1:34”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-08-11 3863次

• 胸椎骨折伴截瘫护理
  首先我认为对于这样的病人要经常的翻身，这样可以有效的减少压疮的出现，因为如果压疮一但出现，后期处理起来还是比较麻烦的。因为一般愈合还是比较困难的，但是翻身的时候需要注意要整个身体一块翻，千万不能扭曲身体，否则就会再次损伤骨折的地方。然后是对于这样的病人，泌尿系要积极的进行护理，有些我认为需要进行导尿，膀胱要定期的冲洗，会阴部要注意进行擦洗防止感染是至关重要的。再就是大便的处理，要经常的进行排便。如果是有便秘的情况，可以外用开塞露或者是口服复方芦荟胶囊，来促进大便的排出。再就是需要活动关节和肌肉，因为关节基带僵硬或者肌肉萎缩，后期处理还是比较麻烦的。所以说平时就需要锻炼关节活动度和肌肉，防止关节僵硬和肌肉萎缩。最后就是对于这样的病人要经常的翻身拍背，防止坠积性肺炎的发生。
  语音时长 1:39”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-08-07 1320次

• 胸椎骨折为什么会截瘫
  病情分析：胸椎骨折引起截瘫是一种比较严重的情况，事实上大多数胸椎骨折并不会导致截瘫。严重的胸椎骨折，会发生骨折碎块向后方移位，压迫脊髓，就会导致截瘫。有的胸椎骨折甚至合并椎体之间错位，会导致脊髓、神经受到牵拉损伤甚至不完全或者完全断裂而导致截瘫，恢复起来是很困难的。意见建议：建议胸椎骨折患者进行CT及核磁共振检查，全面评估骨折的严重程度及神经受损情况。对于骨折伴有截瘫患者要立即进行急诊手术，固定骨折，尽最大程度为神经恢复创造条件。
  朱峰 副主任医师镇江市妇幼保健院

  2020-10-14 1101次

• 胸椎骨折如何护理
  病情分析：胸椎骨折一般是受到直接或者间接的暴力导致骨折。胸椎骨折，如果没有出现明显的错位，一般是进行保守治疗。用胸托固定或者绷带固定。尽量注意卧床休息，不要长时间站立或者过度的弯腰，要注意饮食的调整，不能吃辛辣生冷刺激性的食物。意见建议：胸椎骨折，要注意胸椎部位的防寒保暖。积极的治疗和预防呼吸道感染，以免咳嗽刺激，选择容易消化吸收的食物。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-07-03 803次

• 胸椎骨折压迫神经
  对于胸椎骨折压迫神经，那就说明骨折还是比较严重的，才造成了脊髓神经的损伤。对于这样的病人我认为手术为主要的治疗手段，手术时间是越早越好。需要充分的进行术前准备，排除手术禁忌，然后安排进行切开复位内固定手术治疗，并椎管探查减压，目的就是恢复骨折的稳定性，解除对神经的受压，为神经的恢复创造条件就可以的。
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-01-20 316次

• 胸椎骨折如何正确卧床
  对于胸椎骨折的患者，正确卧床的方法是平卧休息，因为在平卧时，胸部的锥体是不受力的，所以，能够促进胸椎骨折部位瘀血，肿胀的吸收消退，有利于胸椎骨折的恢复。但是长时间平卧，还容易导致骨突出部位受压，引起褥疮，所以在平卧两小时左右就要协助病人翻身，而在翻身的过程中，一定要呈身体一条直线的翻转，以避免出现胸
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-12-16 788次