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• 老年心房颤动特点

  老年人房颤特点。首先，因为经过好多年的血压异常，病人心脏变形加上老化，心脏传导系统里出现老化现象，这样的病人房颤表现，都是一个持续性房颤。第二，它呈现快慢综合征的表现。传导系统出现问题之后，首先控制心跳的窦房结功能，硬化比较明显。那么这样的病人表现为，心跳有慢有快，尤其晚上的时候，或者白天的时候，有特别慢的时候，也有特别快的时候，慢的时候低于40次，快的可能超过100次。这样的病人治疗比较麻烦，要请专科医生评估一下，如果他的心跳，特别慢的情况下，又出现了极端的快慢综合征情况下，我们考虑可以，应用起搏器治疗。在起搏器保证，心跳不低于50次情况下，可以通过药物治疗，把心跳快控制好。

  

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  侯允天 副主任医师中国人民解放军总医院第一医学中心

  2020-05-06 2404次

• 心房颤动的治疗方法有哪些

  房颤的治疗主要是在两个方面，第一个是抗凝，第二个是心律失常的本身，抗凝的话相对是比较简单，目前市场上有效的药，就是华法林，包括还有这种新型的口服抗凝药，对于阿司匹林是没有用的。第二个就是心律失常本身的治疗，心律失常本身的治疗，又包括两个方面，第一个是除颤，除颤的话可以通过药物，可以通过电复律，也可以通过射频消融，甚至可以通过外科的手术治疗，第二个就是房颤我不复律，我就让房颤一直是维持着，我只要把房颤的心跳控制好了，病人没有太多的症状，对心功能的影响相对比较小，就可以了。所以我们这个叫，它叫心室率控制，一般是通过药物，来控制它的心室率。

  

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  胡继强 副主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-07-12 8183次

• 心房颤动的分类
  房颤根据患者心室率的不同，一般分为快速性的房颤，缓慢性的房颤，缓慢性房颤的患者心室率不快，这样的患者有可能没有明显的症状。而快速性房颤的患者，由于心室率比较快，这样患者容易出现心悸，胸闷，心慌，乏力的症状。有些患者由于心率过快，还有可能会出现心脏功能紊乱，有可能会引起患者血压过低，甚至出现晕厥。患有房颤的患者，如果心室率过快，还需要应用一些抗心律失常的药物来进行治疗，以控制心室率。另外，房颤的患者还需要应用一些抗凝的药物来进行治疗，预防并发症的发生。除此之外，患有房颤的患者如果应用药物治疗效果欠佳，还可以进行心脏电复律，射频消融手术或者外科迷宫手术治疗。
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  李国刚 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-12-25 1494次

• 心房颤动如何分类
  心房颤动分为阵发性房颤，持续性房颤以及永久性房颤。阵发性房颤多是在48小时以内，转复为窦性心律。可以应用胺碘酮来治疗，一开始选择缓慢静推胺碘酮，然后改为静脉点滴胺碘酮，大部分人是可以逆转为窦性心律的。后期可以口服胺碘酮来维持心率，把心率控制在60-80次/分之间。对于持续性房颤多是指持续时间较长，达到一年以上，称之为持续性房颤，持续性房颤，需要长期的应用华法林，预防血栓的形成。除此之外还包括永久性房颤，永久性房颤治愈的可能性几乎为零，是没办法转复为窦性心律，也是需要药物来治疗。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
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  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-03-02 1339次

• 心房颤动如何分类
  病情分析：心房颤动简称房颤，是一种心房激动频率达350~600次/分的快速性心律失常。根据房颤的发作特点分为初发（首次发作）、阵发（反复发作，一般48小时内可自行终止，最长不超过7天）、持续（经治疗可转复为窦性心律，持续时间＞7天）和永久（难以转复和维持窦性心律）性房颤。一般将房颤发作在72小时以内者称为急性房颤，超过72小时者称为慢性房颤。意见建议：明确房颤的原因，在控制相关疾病和改善心功能的基础上，控制心室律，转复和维持窦性心律，预防血栓并发症是房颤治疗的原则。转复和维持窦性心律是房颤最上游的治疗，可选择Ia类、Ic类或III类抗心律失常药物复律，药物复律无效或有血流动力学异常的，可选择体外同步复律，或经导管射频消融治疗。慢性房颤复律前3周及复律后4周，需抗凝治疗，预防体循环栓塞并发症。所有的房颤患者均需做CHA2DS2评分，根据不同的危险分层，选择适宜的抗凝策略，CHA2DS2评分≥2分，建议华法林抗凝，CHA2DS2评分1分，可选择阿司匹林治疗或不用药，CHA2DS2评分0分，无需抗凝治疗。使用华法林者，建议INR维持在2-3之间。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-06-26 702次

• 如何预防心房颤动
  病情分析：预防心房颤动首先要积极治疗原发病，通过药物治疗，避免饮用浓茶、咖啡、含酒饮料，生活作息规律，防止心房颤动反复。意见建议：在预防心房颤动时，还要加强体质，结合自身情况来选择运动方式，不能做剧烈运动。平时也需要保持好的生活习惯，不能让体重过度的增长，饮食方面也要有规律，不可以吃一些过于油腻、刺激的食物。
  田鹏飞 主治医师淄博市第一医院

  2020-02-28 701次

• 心房颤动的分类治疗策略
  房颤根据持续时间的不一样可以分为新发房颤、阵发性房颤、持续性房颤和永久性房颤，治疗策略方面也是根据这几种情况有不同的治疗方法：1、新发房颤，发作症状轻微的，不需要治疗；症状比较重的，预防性应用转复窦率的药物；有卒中高危风险的，长期使用抗凝治疗。2、阵发性房颤，症状轻或者是没有的，控制心室率并抗凝；症
  钱端 主任医师中日友好医院

  2022-05-20 125次

• 心房颤动原因
  心房颤动是心律失常的一种类型表现，主要是因为患者心脏部位出现有一些病变引起的。建议这类患者积极做好合理的预防措施。这类疾病常见的发病原因有高血压病、冠心病、心脏外科手术、心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、甲状腺功能亢进症等，这类患者是心房颤动的高人人群；也与长期饮酒、精神紧张、严重感染等有很大的关系。
  赵鹏 副主任医师德州市人民医院

  2019-02-20 2673次