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• 骨性关节炎是类风湿关节炎吗

  骨性关节炎与类风湿性关节炎都是慢性关节疾病，大小关节均可受累，但二者仍有本质上的不同，必须加以鉴别。第一，类风湿性关节炎以中年女性多发，而骨性关节炎以50岁以后多发。第二，类风湿性关节炎的基本病变为滑膜炎，而骨性关节炎主要为关节软骨退行性改变和骨质增生。第三，类风湿性关节炎累及近端指间关节、掌指关节，而骨性关节炎主要累及膝、髋、脊柱及远端指关节。第四，类风湿性关节炎呈持续性、对称性和进行性关节炎，不经治疗很少自行缓解；骨性关节炎是非对称性关节炎，其病程长、致残率高。第五，类风湿性关节炎有类风湿结节，骨性关节炎常见赫伯登结节。第六，类风湿性关节炎患者晨僵可达1小时以上，骨性关节炎患者的晨僵持续时间多不足半小时。第七，类风湿性关节炎患者类风湿因子阳性率达75%，骨性关节炎患者的类风湿因子呈阴性。第八，类风湿性关节炎x线多可见骨质疏松，关节间隙对称性变窄，很少有骨质破坏，骨关节炎可见骨质增生，关节间隙不对称狭窄，软骨下骨骨硬化。

  

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  林晓毅 副主任医师厦门大学附属第一医院

  2020-04-29 2130次

• 游走性类风湿关节炎

  游走性类风湿性关节炎，这个说法可能不是太准确。风湿病里面有一种症状，叫游走性的关节痛，就是我们有的老百姓经常讲，我今天肩膀疼，明天腿疼，后天又是手胳膊疼，就是四肢关节疼痛呈游走性，我们中医里面讲叫做行病。这个临床症状，是确确实实客观存在的，我们有些病人，在早期得了这些病的时候，家里人不太清楚，觉得这个人装矜，今天这里疼，明天那里疼，这是风湿病里面，很典型的一个情况。这个病其实治疗起来，跟其它的风湿病是一样的，效果也还很好。

  

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  王进军 副主任医师武汉市中医医院

  2018-10-31 19824次

• 类风湿和反应性关节炎
  类风湿的发病可能与遗传，感染，性激素等有关系，风湿关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生，间质大量炎性细胞浸润，以及微血管的新生，血管翼的行程以及软骨和骨组织的破坏等。类风湿关节炎关节受累一般是多关节受累，呈对称性关节炎，易受累的关节有手，足，腕，踝以及颞颌关节等小关节，其他还有肘，肩，颈椎和髋关节，膝关节等。关节畸形可以出现手的畸形，比如梭行肿胀，尺侧偏斜，天鹅颈样畸形，纽扣花样畸形等，除了关节受累之外还可以出现全身多脏器受累。反应性关节炎与感染有关，是在某些特定部位感染之后出现的关节炎，比如肠道和泌尿生殖道的感染，一般是累及大关节为主，比如膝关节等，不对称分布。
  语音时长 1:41”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-28 1139次

• 反应性关节炎和类风湿
  反性关节炎和类风湿关节炎是不同的疾病。反应性关节炎的发病与感染遗传标记和免疫失常有关；遗传标记是与hlab27有相关性，患者亲属中骶髂节炎，强直性脊柱炎和银屑病的发病数均高于正常的人群。引起反应性关节炎的常见病原微生物包括肠道、泌尿生殖道、咽部、急呼吸道感染菌群，甚至病毒衣原体以及原虫等都可以引起。首发症状以急性关节炎多见，典型的关节炎出现在尿道和肠道感染后一到六周，呈急性发病多为单一或者是少关节炎，非对称分布，呈现伴有关节周围炎的蜡质。类风湿关节炎是一种以滑膜炎为主的多关节炎，一般来说是累及小关节为主，对称性的分布，同时伴有晨僵。
  语音时长 1:34”
  李霞 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-21 1108次

• 反应性关节炎是风湿吗
  反应性关节炎是风湿病的一种疾病，风湿病，在临床上种类相当繁多，包括十大类200多种疾病，其中就包括各种关节炎，反应性关节炎只是其中的一种而已，是指近期感染后或感染时出现的关节炎，经有效治疗后预后良好。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-28 1202次

• 骨性关节炎是类风湿吗
  病情分析：骨关节炎并不是类风湿，类风湿是属于一种自身免疫性的疾病，主要是由于骨关节的破坏而形成的一种疾病。而骨关节炎是属于一种炎症性的变性疾病，骨关节炎是软骨破损而造成的关节损伤，两者之间的发病机制也有较大的不同，是属于两种不同的疾病。意见建议：要注意关节保暖:生活环境应温暖、通风、阳光充足，避免冷风袭击或直接空调吹风；应该以清淡饮食为主，营养应该平衡。尽量避免喝碳酸饮料或吃辛辣、油腻和太冷的食物。应该加强功能锻炼，如体操和太极拳。
  邱勇 主治医师邹平市中医院

  2020-08-28 1001次

• 什么是风湿类风湿关节炎
  我们一般所说的风湿性关节炎指的是风湿热引起的关节炎，与类风湿关节炎是两种不同的疾病。在关节表现上，风湿性关节炎主要累及大关节，比如膝关节、肘关节、肩关节等，受累关节一般不呈对称性，关节炎有游走性的特点，在短时间内可以从一个关节转移到另外一个关节，关节炎症过后一般不会留有关节畸形，也不会出现骨质破坏。
  杨铁生 主任医师北京大学人民医院

  2022-01-26 467次

• 血清反应阴性类风湿性关节炎
  类风湿关节炎中有一种特殊的类型就是血清反应阴性的类风湿关节炎，主要表现为类风湿因子阴性，而其他的自身明抗体可以为阳性，比如抗CC抗体，抗AKA抗体可以阳性，比较常见的是RS3PE，也就是缓和的血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合症。临床表现为对称性腕关节屈肌腱鞘及手关节的急性炎症，伴手背部可凹性水肿
  刘爱华 副主任医师北京医院

  2021-12-20 196次