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• 肾病综合征水肿怎么办

  肾病综合征的水肿，从治疗上就是要对因治疗，如果肾病综合征比较严重：第一，先要卧床休息，保证回心血量，这样就是有利于利尿消肿。第二，可以从饮食上要限盐，要给患者低盐饮食，并且禁食一些就是含盐量高的，比如味精这些调料和饮食。第三，主要就是利尿剂的应用，当然利尿剂的应用，也是有它的适应证和禁忌证的。如果病人的血容量相对比充足，我们直接用利尿剂就可以，有袢利尿剂和保钾利尿剂，和噻嗪类利尿剂。如果病人血容量不充足的情况下，要先扩容，给输入这个血浆，或者输入人血白蛋白。然后经过扩容之后再进行利尿，这是西医一般的治疗方法。那从中医上来说，中医的治疗方法在利尿消肿方面，也是很有优势的。因为西医，一方面利尿剂的应用，另外一方面，还有很多病人长期用利尿剂，会有一种利尿剂抵抗，利尿剂效果就不好了，或者是没有效果了。中医治疗水肿，它的方法是比较多的，像我们《黄帝内经》上说的这种“开鬼门，洁净府，去菀陈莝”也就是说发汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不单纯是利小便。还有发汗和活血化瘀的，这种方法来治疗水肿。发汗的方剂，像《金匮要略》和《伤寒论》就是张仲景的方子里，有越婢汤、越婢加术汤，像麻黄汤、麻黄附子甘草汤，这些都是发汗消肿比较好的方剂。利尿方面的，像常用的针对不同病因的，有五苓散、真武汤、猪苓汤，这些都是利小便的方法。通过利尿消肿的方式去消水肿。另外还有我们常用的，如果血瘀比较重，还有当归芍药散，是治疗血瘀引起的水肿。如果患者高度水肿，可以先给利尿剂。如果利尿剂效果不好，可以配合上中药，或者有的甚至单纯用中药，就可以起到利尿消水的作用。因为毕竟用中药，相对副作用小一些。而西药，像利尿剂，还会引起血肌酐升高，或者高尿酸血症的副作用。所以中西医结合治疗水肿，相对来说还是办法比较多，疗效比较好。如果有水肿这方面的疾病，就可以找中医来看看。中医治疗水肿方面，治疗方法还是相当丰富，疗效还是很好的。

  

  03:35
  张丽芬 副主任医师北京中医药大学第三附属医院

  2019-08-14 12815次

• 儿童肾病综合征

  儿童肾病综合征是一个免疫性疾病，多半都是由于各种病原物造成的肾脏的损害，导致的肾小管的破坏，大量的蛋白尿出现在尿里。肾病综合征是一个慢性的免疫性疾病，所以它治疗需要通过规范的慢性的疾病的治疗，通过补充大量的蛋白来纠正，同时要积极的找到致病原因，对症处理。

  

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  俞钢 主任医师广东省妇幼保健院

  2018-12-11 7129次

• 不水肿的小儿肾病综合征怎么回事
  水肿是肾病综合征的一个临床症状，并不是必然会出现。肾病综合征指的是24小时尿蛋白定量超过3.5克，血浆中白蛋白的水平低于30克每升，符合这两点就可以诊断为肾病综合征。高脂血症和水肿是肾病综合症诊断的次要条件，并不是必须的，有的患儿在病情的早期，尿蛋白比较多，但是肝脏还可以代偿、身体内储存的蛋白质还没有达到明显下降的程度，这个时候浮肿并不会很明显；或者是患儿的尿蛋白程度并不十分严重，也可能不会造成明显的水肿。
  语音时长 01:13”
  周琪 主治医师马鞍山市人民医院

  2019-08-17 1472次

• 小儿肾病综合征全身水肿
  儿童肾病综合征全身水肿，需要在补充白蛋白的基础上，应用利尿剂来治疗，儿童肾病综合征主要的表现就是从肾脏大量丢失蛋白，蛋白在血中主要的作用就是吸纳水分在血管内，蛋白从肾脏丢失了以后，血中蛋白自然就会降低，水分不能吸纳的血管内，就会渗透到外周引起水肿。比较轻的患者主要表现为眼睑或者双下肢的水肿，而比较严重的患者就会表现为全身水肿。对于肾病综合征患者的水肿，不能简单的强行应用利尿剂来治疗，比如呋塞米和托拉塞米，如果强力的利尿，会导致有效血容量不足，血中的黏稠度增加，就会增加形成血栓的几率，尤其是肺栓塞，就可能导致患者猝死。对于这种患者的水肿，需要在补充白蛋白纠正胶体渗透压的基础上，给予利尿剂来治疗。但最主要的还是应用激素来修复肾脏的滤过膜，这样才能够防止尿蛋白的进一步丢失。
  语音时长 01:28”
  韩正斌 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-09-16 1388次

• 小儿单纯型肾病综合征怎么回事
  病情分析：理论上一般小儿单纯型肾病综合征病理类型都是微小病变型，这类肾病综合征对激素大部分都比较敏感，效果好。理论上可以治好，但一定要早期足量规律口服激素。意见建议：小儿单纯性肾病综合征一般吃激素2周左右起效，8-12周减量，但是减量过程很缓慢，最后减至半片或一片要维持半年到一年时间，总疗程一年半到两年时间。
  马常建 主治医师潍坊市妇幼保健院

  2020-06-26 701次

• 小儿肾病综合征
  病情分析：儿童肾病综合征主要是由于多种病因导致的肾小球基底膜通透性增加引起的一系列的临床表现，如大量蛋白尿及低蛋白血症，高脂血症等，儿童肾病综合征肾病的发病率较高在临床中仅次于急性肾炎。意见建议：儿童肾病综合征的预后和转归，与它的病理变化是有密切相关的，以及使用糖皮质激素的治疗都有关系，及早明确病变类型，给予相应的治疗，减少儿童的并发症。
  吴志全 主治医师石家庄市妇幼保健院

  2022-04-16 801次

• 小儿肾炎型肾病综合征
  小儿肾病综合征主要与传染性免疫因素和环境因素有关，通常导致以高蛋白尿、高脂血症、高血压、低蛋白血症和高水肿为特征的疾病。一般来说，儿童肾病综合征是由以下原因引起的。儿童身体免疫力有问题是很常见的，儿童也有可能被感染，如细菌和病毒，它也可能是由遗传因素、药物中毒、肿瘤和其他因素引起。小儿肾病综合征是一
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2019-08-08 1000次

• 小儿肾病综合征肾炎怎么回事
  小儿的肾病综合征与成年人的肾病综合症是大致类似的，都是因为肾小球毛细血管受到损伤，肾小球有病变，如果这种肾小球的病变并没有其他的疾病造成，比如过敏、狼疮、糖尿病等等这些原因都不存在，提示是原发性的肾小球肾炎。肾小球肾炎就是因为免疫功能紊乱，损伤了肾小球毛细血管，导致肾小球毛细血管通透性增加，就会导致
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 74次