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• 如何鉴别风湿性瓣膜病和心内膜炎

  风湿性瓣膜病和心内膜炎可以通过血培养、超声等检查来鉴别。一般心内膜炎是患者由于某些细菌、真菌感染，导致瓣膜的毁损，引起瓣膜的功能障碍。此时患者多数情况都会有发热，皮肤上可能会有一些结节、红斑等特征性的表现。最重要的是可以做血培养检测到一些细菌或者真菌。另外从超声的角度，对于心内膜炎和风湿性心脏病瓣膜，超声下的表现其实也是各不相同。对于风湿性的心脏瓣膜病，心脏的瓣膜是瓣膜增厚且渐缩挛缩的表现；而对于心内膜炎超声上能够发现有明确的赘生物的生成，瓣膜毁损非常严重，因此两者是有明确的区别的。如果患者血培养是阳性结果，也就是能检测到明确的细菌感染，同时也可以通过超声，发现心脏瓣膜受累的功能表现，就可以初步判定是心内膜炎。

  

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  赵舟 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-24 1262次

• 子宫内膜炎吃什么药

  子宫内膜炎，都是支原体、衣原体感染，如果是轻度的中度的子宫内膜炎，一般都可以门诊去治疗，可以用头孢类的消炎药，比如头孢唑啉、头孢曲松等等，也可以用支原体、衣原体感染的药物，阿奇霉素、罗红霉素等等，这些药物就可以治疗。但他还可以用物理的疗法，比如微波治疗等等的。那么要是严重的子宫内膜炎，就需要住院去输液了。输液的时候，一般是广普的抗菌素，然后加上一些抗厌氧菌的药，也就是头孢类的抗菌素，加上甲硝唑、替硝唑等等的子宫内膜，治疗的疗程比较长，一般是一到两周。

  

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  毛希瑞 副主任医师河北工程大学附属医院

  2019-12-16 5708次

• 什么是人工瓣膜心内膜炎？
  什么是人工瓣膜心内膜炎发生于人工瓣膜置换术后60天以内者为早期人工瓣膜心内膜炎，60天以后发生者为晚期人工瓣膜心内膜炎。早期者，致病菌约1/2为葡萄球菌；表皮葡萄球菌明显多于金黄色葡萄球菌；其次为革兰阴性杆菌和真菌。晚期者以链球菌最常见，其中以草绿色链球菌为主；其次为葡萄球菌，以表皮葡萄球菌多见；其他有革兰阴性杆菌和真菌。除赘生物形成外，常致人工瓣膜部分破裂、瓣周漏，瓣环周围组织和心肌脓肿。最常累及主动脉瓣。早期者常为急性暴发性起病，晚期以亚急性表现常见。术后发热、出现心杂音、脾大或周围栓塞征，血培养同一种细菌阳性结果至少2次，可诊断本病。预后不良，早期与晚期者的病死率分别为40％～80％和20％～40％。
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  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-08-04 2427次

• 什么是人工瓣膜心内膜炎
  人工瓣膜心内膜炎，首先我们需要了解它的概念，它是发生于人工瓣膜置换术后六十天以内，是早期的人工瓣膜心内膜炎，六十天以后的叫晚期人工瓣膜心内膜炎。早期的这种心内膜炎，它是常常是急性暴发性起病的，致病菌有一半以上都是葡萄球菌，表皮葡萄球菌是明显多于金黄色葡萄球菌的，其次是革兰氏阴性杆菌和真菌感染。晚期的人工瓣膜心内膜炎，以亚急性的病程表现比较常见，致病菌以链球菌最多，然后以草绿色链球菌为主，其次就是葡萄球菌，表皮葡萄球菌可能多一些，其他的有革兰氏阴性杆菌和真菌，都是可以见到的。最常累及的瓣膜就是主动脉瓣，这个疾病是非常难治的，应在自体瓣膜心内膜炎用药基础上，再将相关的用药的方案再延长六到八周左右，任何一种用药方案都要加庆大霉素。有瓣膜再置换适应证的，一定要尽早的做手术。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-01 1519次

• 什么是心内膜炎
  病情分析：心内膜炎是侵犯心脏内膜引起的心脏的疾病，它的临床表现包括发热，身体疲乏，盗汗，食欲下降，体重减轻，关节疼痛，心脏杂音，皮肤苍白等症状。意见建议：这种疾病通常利用血常规，心电图能够检查出来。建议在平时应该保持心情舒畅，确诊后应该使用抗生素进行治疗，必要的时候进行手术治疗。
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2020-02-27 1804次

• 什么是感染性心内膜炎？
  感染性心内膜炎顾名思义就是心脏内膜表面上有微生物感染，并伴有赘生物形成，其中赘生物大小不一，内含大量病原微生物和炎症细胞。如果确诊必须早期使用敏感的抗生素治疗，避免病情加重。急性大多数由金黄色葡萄球菌引起。
  张鑫 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-01-28 1603次

• 低烧是心内膜炎吗
  低烧可能是心内膜炎，但也有可能是肺结核、系统性红斑狼疮等疾病导致。1、心内膜炎：心内膜炎可能是病原体感染引起的，也有可能是心瓣膜异常导致的，患病以后可能会出现机体劳累、食欲不振、气急、恶心以及头痛等症状，同时还有可能会造成低烧，可以服用硫酸庆大霉素胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等药物治疗。2、肺结核：肺
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 91次

• 心内膜炎以什么心内膜炎最为重要和常见
  心内膜炎中通常以感染性心内膜炎最为常见。感染性心内膜炎是由于细菌、真菌和其他微生物（如病毒、衣原体、立克次体、螺旋体等）经血液途径感染心瓣膜或心室壁内膜的炎症。常见症状：大约有80%～85%的患者可闻及心脏杂音，可由基础心脏病和（或）心内膜炎导致瓣膜损害所致。原有的心脏杂音可因心脏瓣膜的赘生物而发生
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-01-18 328次