房颤在临床上有哪些症状

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医生主讲实录

房颤症状的轻重受心室率快慢的影响,心室率超过150次/分,患者可发生心绞痛与充血性心力衰竭,心室率不快时,患者可无症状。房颤时心房有效收缩消失,心排血量比窦性心律时少达25%或者更多。

房颤并发体循环栓塞的危险性甚大,栓子来自左心房,多在左心耳部因血流瘀滞,心房失去收缩功能所致。二尖瓣狭窄或二尖瓣脱垂合并房颤时,脑栓塞的发生率更高。心脏听诊第一心音强弱变化不定,心率极不规则,当心室率快时可发生脉短绌,原因是许多心室搏动过弱,以致未能开启主动脉瓣,或因动脉血压波太小,未能传着传导至外周动脉,颈动脉搏动a波消失。

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