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• 眼睛视网膜脱落手术

  视网膜脱离分为孔源性和非孔源性，而需要做手术的是孔源性视网膜脱离。根据手术方式的不同，主要分为两大类：一类叫做外路手术，也就是眼球壁不打开，从眼球壁外面来做手术。另外一个叫做内路手术，我们要在眼球壁上打三个孔，将器械伸到眼内去做手术。不论是内路手术还是外路手术，做手术的关键就是要把视网膜产生的裂孔封闭，只有封闭了裂孔，视网膜脱离才会恢复。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-10-29 21839次

• 视网膜脱落原因

  视网膜脱落的原因有多种多样的，那么根据它产生的原因不同，我们可以将视网膜脱离分为孔源性视网膜脱离，和非孔源性视网膜脱离。孔源性视网膜脱离占了90%以上。视网膜产生裂孔的原因可以有外伤、高度近视、视网膜变薄、变性、自发产生裂孔，另外玻璃体后脱离，使得视网膜撕裂产生裂孔；还有黄斑前膜导致的，视网膜在慢性的、长期的牵拉状态下产生了裂孔，导致的视网膜脱离；以及各种原因出现的PV2，我们叫做玻璃体视网膜增殖的病变，导致了视网膜被撕裂，产生裂孔，导致的视网膜脱离。所以孔源性视网膜脱离，主要是由外伤高、度近视、玻璃体后脱离、黄斑前膜，以及增殖性病变的出现，这是产生裂孔的主要原因。对于非孔源性视网膜脱离，原因主要是有炎症，炎症导致了渗出液的增加，使得视网膜被渗出液顶起来了，产生了视网膜脱离。比如葡萄膜炎，还有葡萄膜炎渗漏综合征，这个是非孔源性视网膜脱离的主要原因。另外一个视网膜脱离的原因，叫做牵拉性视网膜脱离。也就是由于各种眼内的疾病，而产生了一些视网膜玻璃体之间产生了增殖的组织，增殖的组织牵拉视网膜把视网膜揪起来了，而导致的脱离，叫牵拉型视网膜脱离。在所有这些产生视网膜脱离的原因中，是以孔源性视网膜脱离最常见的。

  

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  李骏 副主任医师北京大学第一医院

  2018-10-29 26076次

• 视网膜脱落需要手术吗
  视网膜脱落不一定完全依靠手术疗法进行治疗，还有其它疗法。比如射光凝法，当细而小的视网膜破损发生，尚未有视网膜剥离时，破损处通常以镭射光线来进行修补，镭射光线烧补裂痕的边缘，这些疤痕封住了裂痕边缘，即阻止了液体流经和聚集于视网膜。冷冻疗法，冷冻视网膜破损处会刺激疤痕的形成以及破损处边缘，反应和眼部镭射手术类似，冷冻术也可在门诊进行，但是需要做眼部的局部麻醉。除了这两种方法之外，还可以通过手术疗法进行治疗，只要有液体聚集于视网膜，使视网膜与眼部内壁分离，就必须做较复杂的手术，手术的变化必须依视网膜范围而定，而这些程序都是来压迫眼壁和视网膜破洞相接触，直到周围产生疤痕而封住了破损，有时液体必须从视网膜下面排出，使它再贴回到眼壁。所以并不是完全需要手术疗法进行治疗，还可以通过冷冻术、镭射术和透热法都是来修补视网膜破损的。
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  刘畅 主治医师锦州市中心医院

  2018-08-20 2565次

• 视网膜脱落 手术
  小范围视网膜脱落，可以选择微创激光疗法。1、射光疗法，当小的视网膜破损发生而尚未有视网膜剥离时，破损处通常以镭射光线进行修补，镭射光线稍补裂痕的边缘，这些疤痕封住了裂痕边缘即阻止液体流经和聚集于视网膜。2、电光疗法，对于尚未发生脱离的视网膜裂孔，可以采用激光治疗。封闭视网膜裂孔以防止发生视网膜脱落，激光治疗没有任何痛苦，将激光仪光束对准裂孔部位，按照规定的激光能量、时间、光斑大小，沿裂孔边缘激设若干激光点，将列控包围封闭治疗，就像电焊一样。3、冷冻疗法，近年来在视网膜脱离中冷冻法已有取代电光疗法的趋势，其优势是可进行虹膜外加压术，手术时间短，减少术后感染，对虹膜和玻璃体不产生热损伤，不损伤大血管，不易发生眼前节出血，对于虹膜强度影响小比较安全，对再次手术时间限制不严格。
  语音时长 1:40”
  刘畅 主治医师锦州市中心医院

  2018-08-20 8798次

• 视网膜脱落需要几次手术
  病情分析：视网膜脱落是眼科常见疾病，属于眼底病的一种类型，会严重威胁患者的视功能，造成视力下降与视野缺损等表现，需要尽快通过手术治疗复位视网膜来促使视功能恢复，视网膜脱落需要几次手术治疗与采取的手术类型有关。如果是玻璃体切割联合硅油注入手术，需要两次手术治疗，第一次复位视网膜，第二次取出硅油，如果是玻璃体切割联合气体注入或者是巩膜外垫压术，则只需要做一次手术。意见建议：患者如果发生视网膜脱落，要及时到医院的眼科进行详细的眼底检查，根据病情的严重程度，来决定采取哪种手术治疗方式最为合理。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2020-07-09 3703次

• 视网膜脱落手术是否需要住院
  病情分析：视网膜脱落进行手术治疗是需要住院的，一般住院1周左右。入院的第1天需要抽血化验血常规，凝血功能，肝功能，肾功能等指标，确定没有手术禁忌症。第2天可以安排手术治疗，术后还需要观察3~5天左右，恢复正常就可以出院了。意见建议：视网膜脱落手术后如果患者眼内注入了硅油，需要注意严格保持俯卧位和低头位，以免硅油引起继发性青光眼，继发性白内障等并发症。
  陶远 副主任医师济南市第二人民医院

  2021-05-31 1105次

• 视网膜脱落手术是否需要住院
  我们知道，视网膜脱落手术一般来说是需要住院，因为这个手术是眼科级别非常高的一个手术，而且难度也非常大。当然做完手术之后，医生还需要密切观察一下病情，所以必须要住院。住上院之后，一般来说先需要完善一下全身的检查，看看能不能耐受这个手术。同时还需要进行眼部的检查，医生需要看看眼睛的具体情况，需要选择一个
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2021-12-01 937次

• 视网膜脱落手术外路
  视网膜脱落指的是视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离，临床上可以分为孔源性牵拉性和渗出性三大类，针对不同的视网膜脱离类型，常常选择不同的手术方式。手术分为内路和外路两大类，内路主要就是玻璃体切割术，外路主要就是巩膜外加压术，巩膜外加压术其目的是通过压迫巩膜，使眼球壁内陷在眼内形成隆起。一方面可以使脱离
  田彦杰 主任医师北京大学第三医院

  2021-12-03 799次