对于胆管恶性肿瘤的发生部位来说,主要是指左右肝管交叉部位,到患者十二指肠乳头部位的恶性肿瘤,其中又以患者胆囊管与胆总管交界部位为分界,将胆囊管与胆总管交界部位以上,到左右肝管分叉处以下,称为肝门部的胆管。
在此范围之内发生的肿瘤,多称为肝门胆管癌,对于此类患者的手术治疗来说,以肝门胆管癌的根治性手术为主,患者多以无痛性的梗阻性黄疸为主要症状就诊。
另外对于部分患者来说,发生于患者胆囊管与胆总管交界部位以下,到十二指肠乳头以上的肿瘤,称为胆管恶性肿瘤。根据其发生的部位不同,又分为上段、中段、下段,患者症状多以无痛性的梗阻性黄疸为首发症状。
对于此类患者来说,根据患者肿瘤发生的部位进行不同的手术,如对于中下段的恶性肿瘤,需要进行胰十二指肠切除手术;对于上段的恶性肿瘤,多考虑需要进行胆管的部分切除,然后进行胆管与胆管的吻合,或者胆肠吻合。
