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• 妊娠糖尿病可用口服降糖药吗

  目前在我们内分泌的这个专业指导里头，一般来说的话，妊娠糖尿病是饮食控制，加胰岛素的治疗。没有在批的就是口服药物的治疗。但是在产科的指南里头，因为在国外做了一些实验，对于过度肥胖的，在黑人中做了一个实验，那么发表的实验就是说服用二甲双胍。但是在国内目前来说，我们在内分泌的这个指南里头，目前还没有把二甲双胍写到治疗的范围之内。所以建议大家一定要到医院就诊去看，而不是自己在家买药，口服药来解决。

  

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  潘永源 主任医师首都医科大学宣武医院

  2019-10-24 1782次

• 长期服用降糖药的危害有哪些

  不同的药物有不同的肝肾副反应，长期服用降糖药通常较为常见的危害是低血糖反应，出现心慌、出汗、手抖、意识障碍，甚至昏迷等。比较常见的降糖药的副反应，还有低血糖、过敏等。此外不同的降糖药，副反应也不同，如二甲双胍，如果肾功能不全的患者还要服用二甲双胍，会造成糖尿病的乳酸酸中毒，或加重肾功能损害；阿卡波糖等，α-糖苷酶抑制剂降糖药可能会出现腹胀、便秘等情况；DPP-4抑制剂降糖药的副反应比较少，可能会出现过敏等情况；磺脲类降糖药，可能会出现低血糖反应和体重上涨等，非磺脲类的促泌剂，也可能会出现低血糖反应和体重增加；SGLT-2抑制剂类降糖药，可能会出现泌尿系感染或糖尿病酮症酸中毒；此外胰高血糖素样肽，如利拉鲁肽等降糖药可能会引起，食欲减退、恶心等，这种降糖药通过这些副反应，来达到减重的目的；胰岛素也属于降糖药，比较常见的是低血糖、过敏和局部脂肪坏死等。

  

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  陈哲 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-06-24 11055次

• 妊娠合并糖尿病首选的降糖药是什么
  ​妊娠合并糖尿病包括糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病，与多种母婴不良妊娠结局密切相关，甚至可影响母婴终身。近年来妊娠合并糖尿病患病率持续上升，以成为内分泌科和妇产科医生共同面临的巨大挑战，良好的血糖管理有助于改善母婴的近远期不良结局。除了生活方式干预外，胰岛素是目前首选的治疗方法。虽然口服降糖药物在妊娠合并糖尿病患者中，应用的有效性和安全性不断被证实，但大多数口服降糖药物可通过胎盘且缺乏药物应用对胎儿的孕期安全性的循证医学证据，目前我国未批准任何口服降糖药物用于妊娠期的降糖治疗。
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  郭英 主治医师首都医科大学附属北京同仁医院

  2018-06-27 7792次

• 糖尿病合并症
  糖尿病合并症有以下六大类。1，糖尿病肾病，糖尿病肾病是糖尿病患者最重要的合并症之一，我国发病率呈上升趋势，目前已成为终末期肾脏病的第二位原因，仅次于各种肾小球肾炎。2，糖尿病眼部并发症，糖尿病视网膜病变是糖尿病性微血管病变中最重要的表现，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重合并症之一，与糖尿病相关的葡萄膜炎，大致有以下四种情况，与糖尿病本身相关的葡萄膜炎，感染性葡萄膜炎，伴有一些特定的葡萄膜炎类型和内眼手术后感染性眼内炎或者是无菌性眼内炎，多发生于中年人和老年人糖尿病患者。糖尿病性白内障发生血糖没有控制很好的，青少年糖尿病患者中。3，糖尿病足，足部是糖尿病多个系统疾病中的一个复杂的器官，糖尿病患者因周围神经病变于外周血管疾病导致过高的导致机械压力，引起足部软组织及骨关节系统的破坏和畸形形成，从而出现糖尿病足部并发症。4，糖尿病心血管的合并症，包括心脏和大血管的微血管的病变，心肌病变，心脏自主神经病变，均是引起糖尿病患者死亡的首要原因，其中冠心病是糖尿病的主要大血管并发症。5，糖尿病脑血管病变，糖尿病所引起的颅内大血管和微血管病变。6，糖尿病神经病变是最常见的慢性，远端性，对称性，感觉运动性，多发神经病变，及糖尿病周围神经病变发病率高。
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  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-10-25 9916次

• 糖尿病吃降糖药吗
  病情分析：糖尿病患者是否需要吃降糖药与病情的轻重程度有关，一般轻度的糖尿病。建议患者可以从饮食以及运动方面加以调理，可以将血糖控制在比较理想的范围内，这种情况是不需要吃降糖药的。意见建议：如果患者血糖水平比较高，通过饮食以及运动无法将血糖控制在理想的范围内，那么这种情况需要在医生指导下口服降糖药物，目前临床上常用的降糖药物，包括二甲双胍，格列本脲等等。
  刘云涛 副主任医师三峡大学附属仁和医院

  2019-11-23 1602次

• 糖尿病注意事项是什么
  要注意控制血糖。如何控制血糖：第一、患者要多了解糖尿病，可以多和糖尿病人沟通，来分享小窍门。第二、一定要监测血糖，自己要有血糖仪。第三、一定要注意运动，饮食上一定要忌口。服药要规律，不能够随意增减胰岛素。
  王丽娟 主治医师淄博市第一医院

  2018-11-22 1401次

• 妊娠合并糖尿病首选的降糖药
  目前在我国指南中推荐妊娠合并糖尿病首选的降糖药物为胰岛素。胰岛素根据作用时间可分为速效胰岛素，短效胰岛素，中长效胰岛素以及超长效胰岛素。
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-19 7668次

• 使用磺脲类降糖药注意事项
  在应用磺脲类降糖药时，要对此类药物的适用人群、服用方法和其它方面有所了解，做到心中有数。一、消瘦或体重正常的二型糖尿病患者，可以首选磺脲类降糖药，而超重或肥胖的二型糖尿病患者，不宜首选或单独服用磺脲类降糖药。二、一型糖尿病患者有严重的急慢性并发症，或处于严重感染、手术创伤等应激状态者，不能用磺脲类降
  袁晓勇 副主任医师北京大学第一医院

  2021-12-01 587次