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医生主讲实录

幼年皮肌炎要坚持正规有效的药物治疗,以避免各种并发症发生的。通常,只要早期诊断,并且坚持有效的治疗,还是可以控制住病情,改善预后的。首先需要注意避免阳光照射,要加强皮肤护理,避免引起外伤以及引起溃疡或者溃破处的继发感染,也要注意观察患儿的心脏功能和呼吸情况,要注意低盐低脂低糖饮食。肢体要注意保持功能位,及时进行按摩和一些康复疗法。

另外,通常首选糖皮质激素进行治疗的,一般有效治疗1到4周左右,病情即可见明显的改善,此后通常是经3到6个月的治疗后,激素的用量就可以逐渐减量了。往往需要长期应用两年以上的时间,以避免病情的活动或者复发。此外,还可以应用羟氯喹来控制皮肤病变的进展,也需要联合免疫抑制剂,共同治疗的。通常可选用甲氨蝶呤,硫唑嘌呤或者环磷酰胺,环孢素a等。对于重症患儿,还可以静脉输注免疫球蛋白。

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