结核性脑膜炎比率

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医生主讲实录

结核性脑膜炎约占全身性结核病的6%左右。一般来说,结核分支杆菌感染身体之后,如果抵抗力下降,经过血液播散,会在脑膜上面种植,形成结核结节。它的表现主要是慢性疾病,以发热,头痛,呕吐和体重减轻为常见的表现,如果病情继续发展,可以造成脑实质的损害症状。

一般来说,这种情况需要进行腰椎穿刺抽取脑脊液进行检查,典型的表现就是颅内压升高,细胞数增加,单核细胞数为主。蛋白质增加,糖分减少,氯化物减少,这种情况就需要高度警惕结核感染的可能。如果在脑脊液进行抗酸涂片,结核分枝杆菌培养,或者PCR检查,提示结核菌感染,就可以明确诊断为结核性脑膜炎,就需要尽早的使用联合的方案进行抗结核治疗。在这个基础上,需要加强营养支持治疗和对症处理,包括抑制炎症和降低颅内压。

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