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• 如何判断脑干损伤

  当怀疑脑干损伤的时候，一般主要是根据临床表现，包括病史等，再加上核磁共振等影像学检查来进行判断的。对于有些脑干损伤，还可以做脑干的听觉诱发电位，来检查脑干的功能，明确脑干损伤的程度。脑干损伤其实比较常见临床表现，如意识障碍也就是人昏迷不醒，还包括呼吸心跳的变化，也就是呼吸紊乱、呼吸不节律，还有眼球瞳孔大小的变化，眼球的活动受限，眼球不能转来转去，甚至人会出现强直的情况或者出现心跳呼吸的骤停。也可以通过做CT，看脑干的部位有没有高密度或者有损伤挫伤的情况；也可以通过做核磁共振，观察脑干的形态来进行判断的。如果要检查脑干的功能，比较常见的是做脑干的听觉诱发电位来看脑干的功能。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-30 8879次

• 脑干损伤的瞳孔变化特点是什么

  如果是脑干中双侧中脑损伤，可能表现为双侧瞳孔的散大以及眼球的固定，如果是脑干中桥脑损伤，可能表现为双侧瞳孔的极度缩小以及光反射的消失。脑干中双侧中脑损伤一般是单侧瞳孔散大，对侧瞳孔是正常的，光反射是消失的，另外两个眼球可以向下外斜视。脑干损伤一定要及时的就医，可以通过药物来治疗保护受损的神经，另外一定要注意补液，要维持体内液体的平衡，在必要的情况下可能是需要采取手术减轻病症。病情严重的时候可能需要全身的治疗来帮助受损的神经康复，脑干损伤是神经外科中的一种急症，所以一定要积极配合医生的治疗。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-26 6863次

• 脑干损伤的护理措施
  脑干损伤是非常严重的，绝大多数会在外伤后当时就出现昏迷。并且大多数昏迷程度比较深，无法自己排痰也无法自己活动。这种情况在早期的护理是非常关键的，护理一方面要注意避免误吸，避免呕吐物吸到肺中引起肺炎。另外如果是有痰的要及给予清除，短时间无法清醒的还要进行气管切开，然后从气管切开的位置进行吸痰。每天要注意按时的换药消毒，作口腔护理，尿道口护理和皮肤护理。同时还要每隔两个小时翻身拍背一次，一方面是帮助痰的排出，另外一方面是预防褥疮。另外如果是肢体无法活动还要帮着做肢体的身躯动作，预防出现关节的僵硬和肌肉萎缩。而如果无法进食，还要进行长期的鼻饲流质，需要通过鼻胃管进行注入食物。
  语音时长 1:15”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-30 1733次

• 原发性脑干损伤的护理
  原发性脑干损伤是在神经外科很常见，并且也是非常严重的损伤，原发性脑干损伤大多在外伤后就会长期昏迷。能够恢复意识的可能性很小，甚至严重的可以早期危及到生命，因此在护理方面是要严格注意的。病人昏迷程度比较深，无法自己咳痰的话要平时注意按时的翻身拍背，每两个小时翻身拍背一次。此外要多帮助肢体活动做关节的伸屈动作，预防出现关节僵硬和肌肉萎缩，另外昏迷病人无法进食，需要插胃管，通过胃管来鼻饲留置，而如果是短时间无法清醒的需要进行气管切开，还要进行气管切开护理。一方面按时换药消毒，另外一方面要及时的吸痰，同时要经常的清洗口腔以及尿道口，预防出现感染。
  语音时长 1:13”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-07 909次

• 脑干损伤的护理措施是什么
  脑干损伤的护理，要注意根据病情采取适当的体位，平卧时头转向一侧，以免呕吐物进入气管，保持呼吸通畅，避免引起窒息，防止咬伤舌头，要定期吸出口腔内的分泌物，饮食清淡，饮水宜适度，监测血压，每隔2到3小时要翻身拍背，防止褥疮，防止肌肉萎缩。
  刘帅 主治医师铁法煤业集团总医院

  2018-11-19 1201次

• 原发性脑干损伤护理
  原发性脑干损伤是非常严重的，一般会在外伤后就陷入深昏迷状态，并且会有生命征的改变，在护理方面，一方面要注意密切观察病人的病情变化，如果出现呼吸微弱或者呼吸暂停的话，需要应用呼吸机辅助呼吸，同时要注意观察病人瞳孔情况。此外要注意按时的翻身拍背，预防坠积性肺炎和褥疮，另外如果无法自行排痰的话，要勤吸痰，短时间无法清醒的需要进行气管切开，注意气管切开处的护理，预防感染，同时要每天做口腔护理，尿道口护理和皮肤护理。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-15 1101次

• 脑干损伤发烧,强直
  脑干损伤之后，他经常出现的一个症状，就是持续性的昏迷，在昏迷的过程当中，如果有其他部位的感染，则会出现发热的情况，然后他就会出现一个去大脑强直。那就表现出四肢的肌肉紧张状态
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2018-09-27 2395次

• 原发性脑干损伤
  原发性脑干损伤多是由外界暴力直接作用下造成的脑干损伤。常见症状有：1.意识障碍原发性脑干损伤病人，伤后常立即发生昏迷，轻者对痛刺激可有反应，重者昏迷程度深，一切反射消失。如有昏迷持续时间较长，很少出现中间清醒或中间好转期，应想到合并颅内血肿或其他原因导致的继发性脑干损伤。2.瞳孔和眼运动改变眼球活动
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-11-09 10964次