肛瘘术后肛门失禁应该如何处理

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医生主讲实录

肛瘘术后肛门失禁是术后最严重的并发症,如果直肠的感觉机制存在,肛门功能正常,肛管直肠环完整,肛门就能保持自控能力,如果是肛瘘手术损害了肛门直肠环,引起不同程度的肛门失禁。

轻度的肛门失禁,可以通过调整饮食,可锻炼会阴部肌肉,使得症状得到一定的改善。严重的肛门失禁可以行括约肌修补术。

如果括约肌完全破坏又不能行修补术,可以采用括约肌成形术,我们常用的有股薄肌移植括约肌成形术,臀大肌移植括约肌成形术,球海绵体肌括约肌成形术和阔筋膜移植括约肌成形术,这些手术目的是将肌肉筋膜移植于肛管周围,达到增强和代替括约肌的功能。

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