高血压分级的危险因素

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医生主讲实录

高血压的预后不仅与血压升高水平有关,并且还与其他心血管危险因素的存在以及靶器官损害程度有关。

因此从指导治疗和判断预后的角度,现在主张对高血压患者做心血管危险分层将高血压患者分为低危、中危、高危和极高危,分别来表示十年内将发生心脑血管病事件的概率为,小于15%、15%到20%、20%到30%和大于30%。

具体的分层标准根据,血压的升高水平,其它心血管危险因素糖尿病把器官的损害以及并发症情况。用于分层的其他心血管危险因素包括男性大于55岁,女性大于65岁,吸烟,血胆固醇大于5.72毫摩尔每升,糖尿病心血管疾病家族史,器官损害主要包括左心室肥厚,蛋白尿和血肌酐轻度升高,超声或x线证实有动脉粥样硬化斑块,动脉局限或广泛狭窄,并发症主要包括心脏疾病、脑血管疾病、肾脏疾病、血管疾病等等。

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