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• 脊髓损伤后疼痛的表现

  脊髓损伤后疼痛，在临床上常见的叫截瘫后疼痛。它的表现主要是双下肢没有感觉和运动功能，大小便功能自己控制不了，存在疼痛。对于截瘫后的病人，他脊髓的功能，基本上恢复起来比较困难，可能截瘫了人就一辈子，不能再活动了，也很难恢复。但真正困扰他比较大的，还是疼痛问题，因为疼痛让病人，白天晚上连休息都休息不了，睡不好，吃饭各种都会受影响。所以脊髓损伤后疼痛，或者截瘫后疼痛，它的治疗意义非常大，对它进行治疗以后，能够改善病人的生活质量。

  

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  胡永生 主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-10-25 7286次

• 脊髓损伤后疼痛的治疗

  脊髓损伤后疼痛的治疗，也是主要有这么两种手段：第一，是药物，这个药物对于轻度的早期的疼痛，可能会有一些改善，但是对于这个真正完全截瘫的疼痛，可能最后改善就差了。第二，是手术，手术是治疗脊髓损伤疼痛的，最主要的手段，有两个术式可以采用，叫针对不同类型的疼痛，比如有的人是完全性的脊髓损伤后疼痛。这时候大小便功能一点都没了，双下肢感觉运动功能全都没了。如果要解决这个疼痛，就需要做脊髓背根的入髓区的切开，把手术做完以后，疼痛能够完全消除。还有一类疼痛是不完全性，或者是受伤以后，他的脊髓功能有了一部分恢复，比如大便功能有一部分恢复，下肢的感觉和运动功能，还有一部分残留。这时候就不适合用第一种手术方法去做治疗了，做完治疗以后他残留这些功能就都又丧失了。还有一种方法可以选择，我们可以往里头放起搏器、神经起搏器，叫脊髓电刺激，放电击放到脊髓表面上去，来用电来刺激脊髓，让疼痛得到缓解，疼痛的信号感觉，就传不到脑子上面去，能够缓解疼痛。对于这类病人，部分性的脊髓损伤，残留一部分功能的，脊髓电刺激这种方法是比较好的选择。

  

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  胡永生 主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-10-25 7667次

• 脊髓损伤后疼痛患者的影像学检查
  一、X线检查，是脊髓损伤后最基本的检查，如脊柱有骨折时可以确定骨折的部位和类型，因此脊髓损伤患者应该常规进行脊椎的X线检查。二、ct平扫，ct平扫可以观察到脊柱的骨性结构的变化，减少x线的漏诊的可能。三、核磁共振检查，磁共振检查不仅无创伤、无辐射，而且可以更清楚地显示脊椎以及周围软组织的损伤情况，可以观察到对脊柱稳定至关重要的多种韧带的连续性和完整性，可以更精确地观察到脊髓有无病变的情况，对脊髓损伤的状况评估具有很高的价值。
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  展瑞静 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-15 1525次

• 脊髓损伤后疼痛的分型
  脊髓损伤后的疼痛，是常见的并发症之一，一般脊髓损伤后的患者大多数都存在疼痛的并发症。由于患者遭受了各种脊髓损伤，引起疼痛的困扰，所以大部分的患者都会有各种表现类型的疼痛感觉，和其他脊髓损伤的并发症相比，疼痛比较复杂，导致疼痛的机理目前并不完全清楚。脊髓损伤后的疼痛主要分为两大类型，一种是躯体疼痛，又叫做骨骼肌肉疼痛，一般这种类型的疼痛经常被患者描述为麻木，疼痛，或者是经过休息可以缓解的情况。另外一种是内脏性疼痛，往往发生在躯干部位，例如可能患者会感觉到肚子绞痛，或者是血管性疼痛。
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  王陆宽 主任医师海城市正骨医院

  2021-03-08 1390次

• 脊髓损伤患者怎么护理
  病情分析：首先需要积极的进行翻身，防止压疮的出现，并且需要进行翻身拍背，防止急性肺炎的发生，需要对会阴区积极的进行消毒，活动各关节和肌肉，防止关节出现僵硬，肌肉出现萎缩。意见建议：需要用一些营养神经的药物来促进神经的恢复，比如甲钴胺，腺苷钴胺，需要早期应用大剂量的激素冲击治疗，应用脱水剂，也可以配合高压氧进行治疗，来促进神经的恢复。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-11-07 402次

• 脊髓损伤患者出院后该如何护理
  病情分析：脊髓损伤的患者卧床时间比较长，容易出现长时间的卧床并发症，如褥疮、肺炎、下肢深静脉血栓形成、肌肉萎缩。由于需要留置导尿管，有可能会导致泌尿系统的感染。意见建议：建议患者卧床期间注意肢体的主被动功能锻炼，预防肌肉萎缩以及深静脉血栓形成，勤翻身预防褥疮的发生，多鼓励咳痰拍背，预防肺炎的发生。适量多饮水，定期更换导尿管，预防泌尿系统的感染。
  周兵 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-02-24 802次

• 脊髓损伤后截瘫患者日常如何护理
  脊髓损伤的患者最大的影响就是生活不能自理，特别是一些高位截瘫的伤者。若患者是居家治疗与恢复，首先要要求家人和患者都要学会观察患者受压部位的皮肤颜色，尿道口清洁与否等征象，以便能及早的发现问题并及时解决。其次应加强对脊髓损伤后截瘫与疼痛患者的皮肤的护理，做到勤翻身、勤按摩、勤换洗，避免发生压疮以及血栓
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-05-25 89次

• 癔症患者的日常护理
  癔症又称歇斯底里症，是一类由精神因素如重大生活事件、内心冲突等作用易感个体引起的精神障碍。有些患者发作起来会有抽搐、呼吸急促，有的患者会打自己，甚至碰壁撞墙等自伤的行为，若有人围观症状会更剧烈。癔症患者的日常护理起到非常重要的辅助治疗作用：第一，提供安静舒适的环境，减少外界刺激。第二，加强观察以及关
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-04-08 313次