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• 脑部脱髓鞘疾病的原因

  脑部脱髓鞘疾病主要由以下几个原因引起：一、免疫介导，是由机体对于组织错误识别引起的，最常见的像多发性硬化或视神经脊髓炎、急性感染性多发性神经根神经炎等。二、病毒感染也会引起脱髓鞘性疾病，常见的有进行性多灶性白质脑炎、亚急性硬化性全脑炎等，要给予抗病毒治疗。三、营养障碍，例如脑桥中央型髓鞘溶解症，常常是由于代谢问题，例如血钠纠正过快、酒精中毒或尿毒症等原因引起。四、可能跟氧气供应有关系，例如缺氧，像有些迟发性缺氧性脑病，特别是一氧化碳中毒以后引起的迟发性缺氧性脑病等，也会表现为脑白质脱髓鞘。进行性皮质下脑血管缺血也会引起脱髓鞘。引起脱髓鞘的原因有很多，一定要区别对待，根据病因进行治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-08-18 4188次

• 脱髓鞘病变症状表现是什么

  脱髓鞘病变可能大家越来越熟悉了，因为这一类病被诊断的越来越多，很多人做核磁，可能会报有脱髓鞘或者白质病变，但是所说的脱髓鞘，更多是指病理性的病变，常见的原因是神经系统自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病变，也可能会引起髓鞘的破坏，出现各种各样的临床症状。脱髓鞘最常见的症状包括肢体的无力，可能是单侧或者双侧的肢体的无力，有些患者还会出现视力下降，或者眼球运动障碍，表现为复视、眼肌麻痹等，有些患者查体会出现眼球震颤，有些患者还会出现构音障碍、吞咽困难、共济失调、二便障碍等，所以一定要区别对待。但是有一类患者，在做核磁的情况下会报有脱髓鞘病变，但这类患者大部分是没有症状的，可能跟慢性的小血管病变，特别是跟小动脉粥样硬化有关系。对于这类患者，要找一找引起动脉粥样硬化的原因，特别是高血压、糖尿病、高脂血症等，要对于这一类原因进行治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-06-08 5903次

• 脱髓鞘病怎么治疗
  脱髓鞘病也称为脱髓鞘脑脊髓炎，是一种急性发作或者亚急性损害神经中枢白质的疾病，严重了可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核，以及大脑运动皮质锥体细胞，危及生命。早期的治疗一般是以激素以及营养疗法治疗，但是疗效难以控制，由于这个疾病导致髓鞘脱失，使神经功能损害，严重时继发轴索损害从而复发，神经功能症状进一步加重，所以一般治疗方法除了正常的激素治疗外，还可以逐步的用天然的激素替代，而且对人体一般无毒副作用，同时增强机体的免疫功能，提高机体的抗病能力。一般可以采用有氧神经，中西医结合扩张微循环，使受损的神经得到充分的供血，防止病情的继续发展，同时采用神经再生的药物兴奋神经，激活麻痹和休克的神经细胞，使体内产生病毒抗体，不在复发，达到受损神经再生修复，来获得最佳的恢复的目的。
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  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院

  2018-11-06 7833次

• 脱髓鞘怎么治疗
  在治疗方面，一般情况下主要就是用一些营养神经的药物。其中对于导致脱髓鞘的原因，比如多发性硬化，目前还没有根治的措施。治疗的目的主要是抑制急性期炎症脱髓鞘的进展，避免一些促发因素。一般常用的药物有皮质类固醇，主要是在急性发作期应用，常用的有甲基泼尼松龙或者泼尼松。还有就是干扰素，免疫制剂，包括硫唑嘌呤，甲氨蝶呤，环磷酰胺。免疫球蛋白在治疗多发性硬化方面具有一定效果，还有就是进行血浆置换，跟激素以及免疫制剂合用效果会好一些。再就是对症处理，对于有疼痛的情况，可以适当的对症。另外，静止性震颤可以选择安坦这样的药物，急性播散性脑脊髓炎的患者，多主张应用地塞米松或者强的松。急性炎症性脱髓鞘伴有多发性的神经病变，一般都是采用免疫抑制剂，血浆置换联合激素来治疗。对于一些慢性的情况，主要就是靠激素免疫抑制剂，血浆置换。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-24 6242次

• 脑部脱髓鞘病怎么治疗
  病情分析：脑部脱髓鞘病的治疗，包括急性发作期治疗和缓解期的治疗。急性发作期的治疗，主要以糖皮质激素为主；而缓解期的治疗，主要以干扰素等免疫抑制剂为主。意见建议：脑部脱髓鞘病的患者需要长期在神经内科进行随访。通过定期追踪脑部磁共振检查来判断患者的病情及可能的预后。
  刘仕翔 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-06-28 401次

• 脱髓鞘病怎么治疗
  病情分析：脱髓鞘病治疗主要选择使用糖皮质激素，比如氢化可的松，地塞米松，根据病情来调整使用的剂量。并且给予甘露醇脱水，给予706代血浆静脉点滴改善脊髓的微循环，并且给予大量的复合b族维生素，胞二磷胆碱胆碱来营养神经。如果有细菌感染，可以选择敏感的抗生素，比如青霉素、克林霉素预防呼吸系统，消化系统，泌尿系统的感染。意见建议：避免外伤，不要剧烈运动疲劳，也不要劳累情绪，保持平稳，避免紧张焦虑。而且女性患者尽量避免怀孕。病情恢复之后，要适当的做一些运动，比如慢跑，太极拳，瑜伽等。
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院

  2020-07-01 601次

• 脑白质脱髓鞘病怎么治疗
  第1点，如果脑白质脱髓鞘是因为缺血性脑血管病引起的，比如小动脉出现病变是经常会导致脑白质脱髓鞘的，需要好好的控制血压，可以应用一点抗血小板聚集的药物，应用一些改善微循环，活血化瘀，保护线粒体的药物进行治疗，并且要注意定期的复查，门诊随诊。第2点，如果脑白质脱髓鞘病是因为视神经脊髓炎导致的，病情是相对
  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2022-06-17 644次

• 脱髓鞘脑病怎么治疗好
  脱髓鞘脑病的治疗方法有很多，主要包括药物治疗、复合治疗、一般治疗等。1、药物治疗：本病的治疗应该要尽早进行，利于控制病情恶化和减少复发，比较常用的药物有促肾上腺素、强的松、地地塞米松、甲基强的松龙等，具体药物咨询医生的意见，根据患者病情以及治疗反应来选择合适的药物。2、复合治疗：神经细胞靶向修复治疗
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-11-09 1629次