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• 治疗冠心病是支架好还是搭桥好

  在治疗冠心病中，我们有支架术和搭桥手术，但是哪个更好呢。包括做支架，我们必须说，该做支架的时候做支架，该做搭桥的时候做搭桥，一定要根据患者的具体情况。像一般的冠脉堵塞在70%以下，基本上就不用做支架，也不用做搭桥，他的心肌供血基本上可以，我们主要是以吃药为主，吃药是任何冠心病的治疗的基础。那么血管损害比较重的时候，损害的血管比较少的时候，这个时候可以做支架术，但是继而糖尿病的时候，有三支病变，三支血管都堵了，或者是有左主干堵的时候，这个时候就做搭桥比较好。

  

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  郭自强 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-07-04 5806次

• 治疗冠心病是支架还是搭桥在临床中如何选择

  冠心病的病人，经常要面临一个治疗的选择就是，介入治疗或者选择搭桥治疗。首先明确一下，搭桥治疗的话，手术创伤比较大，病人需要开胸，绝大多数病人都需要心脏停跳，手术创伤的确是非常大，不是非常适合年龄大的患者，以前有过肾功能不好，有过脑梗的病人，并不是非常的适合。但是搭桥治疗比介入治疗，有一定的优势，就是他体内没有放入支架，没有金属的异物，而且搭桥治疗的话，长期预后要优于介入治疗。既然搭桥治疗和介入治疗比，有一定的优势，也有一定的缺点，那要如何做选择。目前我们认为有糖尿病的病人，合并有三支病变，或者有左主干病变的病人，合并有三支病变，这样非常严重的冠心病的病人，放支架需要多个支架，不是几个支架能解决问题的患者，可以考虑搭桥治疗。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-06-15 3248次

• 治疗冠心病是支架好还是搭桥好
  谈不上哪一种方法好，主要是根据病变情况，经过冠状动脉造影检查以后如果是单支病变，首选支架植入。做冠状动脉支架植入，创伤小，患者的恢复也快。同时手术的风险相对比较小一些，所以首选支架植入。但是有些病没法做冠状动脉支架植入，甚至有可能风险更大，比如左主干病变，同时合并有三支病变，而且冠状动脉血管都是弥漫性的病变。这个时候如果选择支架，风险非常的大，而且需要支架的数目非常的多，很难彻底的解决问题。这个时候，首选搭桥，能够彻底解决三根血管的问题，一般情况下都是通过搭三根血管，一根动脉血管，两根静脉血管。如果手术顺利，手术成功一般能够控制患者的症状，能够有效的预防急性心肌梗死的发生。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-07-03 3059次

• 冠心病手术是支架好还是搭桥好
  冠心病是支架植入好还是冠脉搭桥好，这个问题要区别的对待，不能一概而论的来进行回答。不同的问题需要不同的治疗方案，同时要严格把握搭桥术和支架植入术的适应症以及禁忌症。如果说冠脉造影提示有血管狭窄达到75%以上并且有反复的心绞痛发作，另外急性发生的心肌梗死事件，这些都是冠脉支架置入术的适应症。如果说冠脉造影证实有左主干严重的病变或者是三支的病变，另外介入治疗失败或者是介入治疗以后发生再次狭窄，冠脉造影证实有三支的病变，经内科积极的保守治疗反复的心绞痛发作症状不缓解的，这些都是冠脉搭桥术的适应症。另外，如果说冠脉造影提示有弥漫性的病变，并且远端冠脉血管狭窄比较严重，心脏的彩超提示心脏的射血分数明显的下降小于20%以下，那么这些事冠脉搭桥术的禁忌症。必须严格把握它们的禁忌症和适应症，针对不同的病症给予不同的治疗方案。
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  李静 主治医师开封市中心医院

  2020-03-09 1586次

• 治疗冠心病是支架还是搭桥
  病情分析：治疗冠心病是选择支架还是搭桥，要根据患者的具体病情而定。如果冠心病患者是单支血管出现了问题，尤其是狭窄超过75%，首选是指支架植入术。如果是三支病变均出现的问题，可以行搭桥术。意见建议：搭桥术或者是支架植入术后应该常规服用阿司匹林以及氯吡格雷。预防血栓的形成，按时应用药物。不要吸烟，不要饮酒，可以适当的参加一些有氧运动，不要剧烈的运动。定期复查心电图，心脏超声。 以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2020-04-04 901次

• 冠心病需要支架搭桥吗
  病情分析：严重的冠心病患者，需要进行支架或搭桥治疗。一般，冠状动脉狭窄超过50%，即可诊断为冠心病。冠状动脉狭窄超过75%，一般就需要进行支架治疗，将狭窄的冠状动脉打开。意见建议：冠状动脉血管一般分为三支。如果三支血管同时出现狭窄，一般不建议支架治疗，而建议手术搭桥治疗。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-11-14 1203次

• 糖尿病冠心病心脏搭桥还是做支架
  支架指心脏支架，糖尿病冠心病可以做心脏搭桥，也可以做心脏支架。心脏搭桥是比较常见的手术，当一条或者多条冠状动脉由于动脉粥样硬化发生局部阻塞或者狭窄，导致患者心肌供血不足的时候，需要在冠状动脉狭窄的近端和远端之间建立一条通道，这样就可以使血液绕过狭窄的部位到达远端，手术的时候多采用患者自身的血管。做完
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 205次

• 冠心病支架搭桥是什么意思
  冠心病支架搭桥是指经心导管技术，疏通狭窄甚至闭塞的冠脉、动脉血管，从而改善心肌的血流灌注的治疗方法。通常是从右手桡动脉或者大腿股动脉穿刺后，探入导丝，先做造影再放支架，冠脉支架因其创伤小，恢复快，疗效立竿见影，备受心脏病患者的青睐，一些患者适合做冠状支架手术，但是也有一些患者不适合做冠状支架手术。介
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 102次