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• 肝外胆管内径正常多少

  肝外的胆管主要是连接肝脏和肠管的，肝总管的内径要细一点，正常情况下在0.4~0.6厘米，胆总管的内径要粗一点，一般情况下在0.6~0.8厘米。超过1公分称为扩张，扩张往往是两种可能，一种就是胆管下端有梗阻，造成近端扩张；还有可能是做胆囊切除术后胆管代偿性增粗，这两种情况都需要就诊。一般如果有梗阻可能需要进行干预，如果是代偿性扩张，可能患者的胆管一直是这种状态，并不需要处理。还有一种疾病叫先天性胆总管囊肿，往往胆管很宽，会有一两公分，就需要到医院诊治，有可能需要手术。

  

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  樊华 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-07-30 4271次

• 肝内胆管结石要紧吗

  肝内胆管结石，是我们临床上很常见的一种疾病。大部分的肝内胆管结石，都是在我们没有任何症状的情况下，去体检的时候做B超发现的。那么对于这部分患者，他的结石很小，也没有引起梗阻，所以这种情况是没有太大的问题的。但是也有少数的结石，可能石头比较多，石头又比较大，阻塞了胆管，或者是长期刺激胆管，甚至有可能会引起癌变，引起肝萎缩。那么对于这个后部分情况，可能就相对比较严重了。所以我们临床上需要根据这种结石的一个具体的情况，它结石具体的对我们人体造成的危害，来进行区别的对待。

  

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  高鹏骥 主任医师北京积水潭医院

  2018-11-27 23353次

• 肝外胆管结石
  肝外胆管结石也分为继发性的和原发性的结石，它主要的临床症状就是寒战，高热，腹痛，还有黄疸，这是典型的三联症的表现，一般肝外胆管结石可能表现出胆绞痛和胆囊结石症状类似。但是如果合并胆管炎的患者，典型的三联征症状可以和胆囊结石相鉴别，肝外胆管结石也是以手术治疗为主，术中应该尽量取净结石，解除胆道梗阻，术后保持胆汁引流通畅。手术之前可以应用抗生素抗炎治疗，还有解痉利胆，纠正水电解质及酸碱平衡紊乱，加强营养支持和补充维生素等等，还可以运用保肝等治疗。手术治疗的方式主要有胆总管切开取石，以及胆肠吻合术，经过合理的治疗控制感染，肝外胆管结石是可以治愈的。
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  孙伟 主治医师六安市人民医院

  2018-10-30 3772次

• 肝外胆管结石手术
  肝外胆管结石主要以手术治疗为主，术中应该尽量的取尽石头，解除胆道梗阻，术后要保持患者的胆汁引流通畅。目前对于肝外胆管结石手术前要给予充分的准备，比方说应用抗生素进行治疗，必要的时候可以解痉、利胆、纠正水电解质紊乱、酸碱平衡紊乱等。要对患者加强营养支持和补充维生素。手术治疗的方法主要有胆总管切开取石T管引流术，也可以选择开腹，也可以选择腹腔镜手术，一般来说临床上都是可以进行开展的。另外一部分的患者还可以进行胆肠吻合术，但是近些年来，由于这个手术并发症比较多，所以逐渐的被废弃。
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  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-11-18 1758次

• 胃穿孔多位于哪边
  病情分析：在正常的情况下胃穿孔主要是位于腹部的右边的，主要表现于右上腹部，患病期间发烧，恶心，呕吐的症状是非常常见的，还会伴有腹部剧烈性的疼痛。意见建议：建议每天坚持右上腹部热敷的处理，然后每天坚持泡脚，多多注意休息，保持一个积极健康的心态去治疗，可以考虑微创手术的方法。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-03-12 1001次

• 肝外胆管结石和肝内胆管结石如何区分
  病情分析：在临床上肝外胆管结石和肝内胆管结石是可以通过磁共振，B超或者CT等影像学的检查来进行区分的，另外病人可以辅助临床症状，结石发生的部位来进行诊断。意见建议：建议病人在日常生活中要养成良好的运动习惯和饮食习惯，控制好体重。然后要及时的缓解出现的一些焦虑，烦闷等低落的情绪。
  陈建富 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-03-03 1003次

• 肝外胆管结石能做微创手术吗
  现在临床上，随着微创技术的进步与发展，肝外管结石的患者是能够进行微创手术治疗的，而且，微创手术治疗肝外胆管结石有很多的优势，比如说，患者的手术创伤会很小，手术以后患者的恢复会很快，手术切口的愈合很美观，患者的住院时间也很短，所以说，如果患者得了肝外胆管结石，要进行手术治疗的话，推荐患者进行微创手术治
  焦占江 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-12-17 393次

• 心绞痛的胸痛多位于什么位置
  心绞痛是由于心脏负荷增加而引起的心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。心绞痛发作的部位主要是在胸骨体中、上段之后，或者心前区、界限不是很清楚，常常放射到左肩、左臂内侧达无名指和小指，或是颈、咽或者是下颌部，胸痛多是针刺样或者是刀割样的疼痛，胸骨处有濒死感。胸痛时应该选择作用效果最快的硝酸酯制剂，
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2019-11-11 1824次