临床上如果患者是正常压力性的脑积水,可以长期的随访观察,临床症状不重不需要特别的治疗。如果是高压性的脑积水,首选手术治疗,目前采用的手术方式有以下几种:
第一、脑室体外引流术,是治疗急性梗阻性脑积水的应急措施,在不能明确病因或者是进行病因治疗的时候,脑室外引流可以迅速缓解脑积水引起的各种症状和体征,特别是脑积水已经引起严重的颅内压增高或者是发生脑疝或者是昏迷的时候,可以作为一种紧急解压的抢救措施,一般引流的时间在3到7天,确定进一步治疗方案彻底解除脑积水的病因和症状。
第二、颅内分流术,适用于梗阻性的脑积水,对交通性的脑积水没有效果。
第三、中脑导水管疏通术,主要适用于炎性反应引起的中脑导水管粘连、狭窄的患者。
第四、目前常采用的方法是行脑室腹腔分流术,即通过分流装置将脑脊液从脑室系统分流到腹腔内进行吸收,是目前最常用的手术方式。
