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• 心脏瓣膜关闭不全

  在体检的过程中，往往超声心动图的报告，会发现有心脏瓣膜关闭不全，或者有反流，大多数的患者都是轻度反流，没有治疗的意义，在超声检查当中，这个检查敏感度比较高，只有在中度以上的关闭不全，或者是反流才有临床意义，常见的病因有这么几种，一种是先天性的，往往有二尖瓣的前叶，或者后叶的脱垂。还有就是心脏瓣膜病，在咱们国家比较常见的，就是风湿性心脏瓣膜病，还有就是老年性心脏瓣膜病，还有就是冠状动脉性心脏病，有心梗的患者，左心室增大，二尖瓣的相对关闭不全，大概就是这么三种疾病，从治疗上来讲，药物治疗只能缓解症状，根本的治疗还是要手术治疗，目前在国内和国外，也有瓣膜病的内科的介入治疗，在临床中适应症比较严格，而且效果上还不确定，只能从专业角度继续关注，治疗相对的人群比较小。

  

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  郭建中 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-09-11 17540次

• 主动脉瓣关闭不全杂音特点

  主动脉瓣是主动脉起始部位的瓣膜与心脏连接处的瓣膜，一般是三个瓣膜，有时某些原因可以造成关闭不好，导致血液倒流，出现杂音。听诊部位一般是在右侧胸骨第二肋间左缘，可以听到性质呈哈气样、叹息样杂音，听得最清楚就是坐位，然后前倾位，再就是吸气以后憋气，这个时候听得最清楚。当然，如果听到杂音也不能确定就是主动脉瓣关闭不全，还需要做彩超进一步确诊，看看关闭不全是轻度、中度，还是重度。胸骨左缘三四肋间的杂音也可以见于某些先心病，不是主动脉瓣关闭不全所特有的。所以一定要通过彩超等辅助检查进行确诊，如果是重度主动脉关闭不全，需要做手术治疗，进行瓣膜置换，现在主动脉瓣关闭不全手术治疗不像过去需要开胸治疗，可以做微创治疗。

  

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  赵兴全 主任医师河北工程大学附属医院

  2021-05-31 3660次

• 主动脉关闭不全
  主动脉关闭不全也就是常说的主动脉瓣关闭不全，主动脉瓣它是位于左心室和主动脉的连接处，当左心室收缩的时候主动脉瓣开放，血液经过主动脉瓣流入主动脉。当左心室舒张时主动脉瓣关闭，这时候主动脉的压力高于左心室的压力，由于密闭的血管和血管的弹性产生舒张压，主动脉瓣关闭之后心室进入舒张期，此时血液经过冠状动脉灌注心脏，主动脉瓣关闭不全的时候左心室收缩期向主动脉排血，舒张期血液倒流入左心室。根据主动脉瓣关闭不全的严重的程度，倒流的血量占左心室排出血量的10%到60%，甚至更多。像主要的原因就是引起主动脉瓣狭窄常见的原因，也可能引起主动脉瓣关闭，像主动脉瓣的退行性的钙化病变，由于瓣叶固定不能完全闭合，风湿性主动脉瓣的病变由于瓣叶卷缩、变硬，造成不能闭合，这些原因都有可能造成。
  语音时长 01:36”
  冯泽瑞 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-03-22 6173次

• 瓣膜关闭不全
  瓣膜关闭不全是一种非常常见的疾病，心脏瓣膜指的是心房和心室之间，或者是心室与动脉之间的瓣膜，瓣膜在心脏永不停止的血液循环中扮演的角色很关键，瓣膜相当于门卫，阻止血液回流，刚刚离开了心房和心室。心脏瓣膜关闭不全是指瓣膜结构，功能装置异常，使得心脏瓣膜而不能够紧密结合，从而会影响血液的正常流动，最重的可能导致心功能的衰竭。心脏瓣膜不全的病因，可能是有炎症纤维化黏连，或者是瘤样病变而引起的，也可能是由于缺血性坏死，钙沉着或者是先天性发育异常而引起的，心脏瓣膜不全，可能会出现脾大，颈静脉怒张，腹水，咳嗽，咳血，呼吸困难的临床症状。也可能会并发肺动脉高压，心衰竭，感染性心膜炎等症状。治疗原则的主要是缓解症状预防病症，必要的时候可以进行手术治疗。
  语音时长 1:43”
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-14 17098次

• 主动脉关闭不全怎么办
  主动脉关闭不全，它又称为主动脉反流，它是因主动脉瓣叶本身病变引起的。它的病因可以有瓣叶本身的退行性钙化，风湿性，感染性心内膜炎结缔组织的病变，包括其他一些外伤都可以引起主动脉关闭不全，一般心脏彩超可以明确诊断。
  李博 主治医师浙江大学医学院附属第一医院

  2018-12-09 1302次

• 主动脉瓣关闭不全如何治疗
  病情分析：主动脉瓣关闭不全，用药物来缓解症状，或者是通过外科手术处理。最先出现的症状是心悸，心前区不适，头部动脉搏动感等，晚期左心衰的表现，比如劳力性呼吸困难，端坐呼吸等。意见建议：做好口腔护理，保持口腔清洁，饮食上吃一些高蛋白，容易消化的食物，比如鱼肉，牛肉，鸡蛋，奶，少量多餐，增加蔬菜水果摄入，心功能不全的，给予低盐饮食。
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-01-21 1101次

• 肺脓肿在哪些情况下要手术治疗
  第一，肺脓肿病程超过三个月，经内科治疗脓腔不缩小或者脓腔过大，在5厘米以上，估计不能闭合者。第二，大咯血经内科治疗无效或者危及生命。第三，伴有支气管胸膜瘘或者脓胸，经过抽吸、引流和冲洗疗效不佳者。第四，支气管阻塞限制了气道引流，比如肺癌。对于病情比较重，又不能耐受手术的患者，可经胸壁插入导管到脓腔进
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-05-24 120次

• 主动脉瓣关闭不全的治疗有哪些
  主动脉瓣关闭不全的治疗分为急性、慢性。慢性治疗有：一、内科治疗。无症状且左心室功能正常者不需要内科治疗，但需随访。轻中度的主动脉瓣关闭不全，每一到两年随访一次。重度者每半年随访一次。随访的内容包括临床症状、心脏超声、预防感染性心内膜炎、预防风湿活动。左心室功能有减低的患者，应限制重体力活动。二、手术
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 170次