哪种类风湿性关节炎有并发症

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医生主讲实录

类风湿关节炎高度病情活动,化验类风湿因子高滴度阳性,以及持续性血沉C反应蛋白增高的患者,更容易出现并发症,类风湿关节炎不单纯是累及到关节,还会累及到关节外的一些脏器和器官,这些脏器受累,一般是以血管炎为基本病理改变。

其中,肺脏是最长受累的脏器,一般表现为胸膜炎、胸腔积液或者间质性肺炎,患者可以有干咳、气短、劳力性呼吸困难等症状,早期患者通常没有明显的症状,一般随着间质性肺炎累积的范围增大,患者逐渐出现这些非特异性的咳嗽、干咳等症状。

还有一部分类风湿关节炎患者,可以出现神经系统受累,一般是由于关节肿痛压迫到局部神经,其中以腕关节肿胀卡压到正中神经最为常见。

最后还有一些类风湿关节炎患者可以合并发Felty综合征或者继发性干燥综合征,这主要是见于一些病情高度活动的患者,其中Felty综合征最为严重,它表现为中性粒细胞下降、脾大,严重时可以危及到患者生命。

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