羟丁酸脱氢酶高是怎么回事

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医生主讲实录

羟丁酸脱氢酶增高主要见于心肌梗死,活动性风湿性心肌炎,急性病毒性心肌炎,溶血性贫血等等疾病当中。所以一旦出现羟丁酸脱氢酶增高大多都提示几种疾病。

羟丁酸脱氢酶与乳酸脱氢酶、肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶一起构成心肌酶谱,对于诊断心肌梗死有重要的意义。但是对于羟丁酸脱氢酶虽然可以见于心脏性疾病,但是当肝脏性疾病出现问题的时候也会出现羟丁酸脱氢酶的升高。所以在出现羟丁酸脱氢酶升高的时候,一定要注意检测有无肝酶的异常,有无肝脏的疾病。再就是要进一步检测肌钙蛋白i或肌钙蛋白t来明确是否有心肌损伤的情况。

一旦明确是发生心肌损伤,应当进一步检测心电图、心脏超声,必要的时候可以行冠状动脉造影检测,避免遗漏心肌梗死的诊断。如果是心肌梗死应当尽快尽早实行再灌注治疗,打开闭塞血管,挽救濒死的心肌,才能从根本上解决疾病。

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