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• 脑梗塞需要住院吗

  脑梗塞的病变如果很轻，腔隙性的梗塞，临床上没有什么症状和体征。发现了以后进行紧密地观察，积极的控制好动脉硬化，和高血压等基础病，可以继续观察不用住院。普通的腔隙性脑梗塞，临床上有轻微的症状和体征，可以给予一定的治疗，进行观察、复查，防止病情的发展，也可以不用住院治疗。但是脑血栓形成，影响的面积比较大，临床上的症状和体征比较明显，那么在急性期就应该看急诊，在四周之内，还是应该积极地住院治疗，效果比较好，防止合并症，防止病情的发展，防止复发。那么一般四到六周以后，进入恢复期，就可以出院进行综合的治疗，比如说康复治疗等等，防止复发就可以了。所以住院不住院，由你的病情来决定，轻病一般不住院，那么稍重一点的，或者是中等以上的脑梗塞，应该住院治疗。住院的时间的长短，由临床的医师根据你的病情来决定。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-18 9401次

• 脑梗塞用药需要调整吗

  脑梗塞的用药，基本原则就是抗凝、活血化瘀、改善循环、保护脑细胞。在这个治疗的过程当中，根据患者病情的，发生、发展的规律，可以进行适当的调整，有中药、西药，有针灸、有按摩、有理疗等等。那么服药是一个主要的治疗手段，这个药物的使用、剂量，以及服用的方式，是输液还是口服，还是肌肉注射等等，这个非常严谨，一定要在专业医师的指导之下，开具处方给患者使用。在使用这些药物的过程中，还要观察患者的反应，有没有过敏，剂量有没有过高或者是过低，随时进行调整，调整的过程，是一个很严肃的学术的过程，需要在专业医师指导下进行。

  

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  黄世昌 副主任医师北京大学第一医院

  2019-12-04 1383次

• 脑梗塞需要做开颅手术吗
  脑梗塞在严重的情况下，还是建议做开颅手术治疗的，一般手术就是越早，效果越好。脑梗塞，主要是因为脑血管狭窄和堵塞引起的，这会导致出现脑组织的缺血、坏死，脑梗塞以后会引起脑水肿。一般的脑梗塞不需要做开颅手术，主要就是通过药物治疗。在早期可以进行抗凝和溶栓，用一些消肿、脱水和营养神经的药物。而如果是脑梗塞的面积非常大，这样会导致出现急性的脑水肿，水肿严重了会压迫脑干，形成脑疝。这样可以引起一侧瞳孔散大，脑疝是能够危及到生命的，所以说如果出现了这种情况，就需要进行开颅手术了。开颅手术主要是做去骨瓣减压，需要进行常规的切口开颅，然后去除骨瓣，骨瓣不再往回放了，这样就可以降低颅内压力。脑水肿重的时候，能够通过骨窗向外膨隆，对于挽救生命是具有很大帮助的。当然在以后恢复后，可以再进行颅骨的修补。
  语音时长 1:40”
  李佳 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-04 12025次

• 脑梗塞开颅气管切开
  气管切开的原因有很多，大多是由于重度的脑外伤卧床后，引起坠积性肺炎，痰液不能顺利咳出形成痰栓，阻塞气道导致窒息危机生命。因此当患者深呼吸的梗阻的症状已经完全消除，没有发热而且肺部无感染，而且痰也不多，咳嗽有力，咳嗽以及吞咽反射都很好的情况下可以考虑封管。气管封管前可以用软木塞或者是纱球堵塞气道套管的外口，应密切观察患者的呼吸情况，如果患者出现呼吸困难，及时去除套管外口的堵塞物，或者改为堵塞一半或三分之一。当完全堵塞气管套管24小时到48小时后，患者仍安全入睡，无胸闷、憋气等表现，痰液也可以自行咳出，此时可以进行气管封管。
  语音时长 1:30”
  梁霄 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-27 3563次

• 脑梗塞开颅手术后躁动
  脑梗塞绝大多数不需要手术，进行了开颅手术，这一般是属于大面积脑梗塞，大面积脑梗塞导致脑水肿严重，形成脑疝是能够危及到生命的，这种才可以通过手术做取骨瓣减压。因为脑梗塞本身面积大了就会出现症状加重，也会影响到功能。 出现术后的躁动，跟手术本身关系不太，这主要还是因为脑梗塞引起的，这种情况在术后需要用脱水消肿药物来减轻水肿。同时需要用一些改善脑循环，营养神经的药物治疗，这样对于促进恢复有帮助，而如果出现躁动明显的，还可以用一些镇静的药物，例如异丙嗪、氯丙嗪等，这样可以缓解症状。
  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-28 1602次

• 脑梗塞开颅手术多少钱
  这个不好说，不能一概而论，即使是良性的肿瘤，肿瘤位于不同部位，手术方式和手术的费用是不同的，一般来说，大约需要3万元左右。当然这受到很多因素影响，如果是术后恢复不好，或者是出现术后的感染。那治疗费用就无法进行判断了，这要看具体的病情和治疗情况。
  杨洋 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-24 2502次

• 脑梗塞需要做开颅手术吗
  脑梗塞在严重的情况下，还是建议做开颅手术治疗的，一般手术就是越早，效果越好。脑梗塞，主要是因为脑血管狭窄和堵塞引起的，这会导致出现脑组织的缺血、坏死，脑梗塞以后会引起脑水肿。一般的脑梗塞不需要做开颅手术，主要就是通过药物治疗。在早期可以进行抗凝和溶栓，用一些消肿、脱水和营养神经的药物。而如果是脑梗塞
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2021-12-03 112次

• 脑梗塞需要转院吗
  脑梗塞是需要转院，这种情况总体是要考虑大面积的脑梗塞，所以说想要治疗，转院的效果未必理想。但是要看一下当地医院的水平，如果水平不是很好，建议还是转院吧。脑梗塞是由于脑动脉中央硬化、血管内膜损伤使脑动脉管腔狭窄，进而因多种因素使局部血栓形成使动脉狭窄加重或完全闭塞，导致脑组织缺血、缺氧。一般可输液阿魏
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 711次