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• 脑出血瞳孔放大有救吗

  脑出血患者瞳孔放大，常提示出血量比较大，引起严重的颅内压增高和脑疝，如果患者只是出现一侧瞳孔的散大和对光反射消失，在这个时候，我们应该尽快的进行脱水治疗，同时完善术前检查和术前准备，尽快进行手术来清除血肿，对于这些患者，如果手术治疗比较及时，能够有效地阻断脑疝的进展，患者恢复还是有希望的。所以对这些患者，还是应该进行积极治疗的，如果患者在脑出血之后，迅速发生双侧的瞳孔散大，对光反射消失，我们在临床评估之后，觉得患者昏迷程度很深，这种情况可能就丧失了，手术治疗的价值和机会。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-14 55637次

• 脑出血瞳孔不等大是什么原因

  脑出血瞳孔不等大考虑是以下几种情况引起的：1、大脑半球的出血：出血量比较大的时候会引起水肿压迫脑子，让脑子形成颞叶沟回疝，患者会出现一侧的瞳孔扩大、光盘消失或者迟钝，是需要手术治疗的。2、中脑的出血：会出现出血侧瞳孔的扩大，甚至有对边手脚的瘫痪。3、颈部交感神经的受损：会出现同侧瞳孔的缩小，同时患侧脸部是没有汗的。4、脑出血伴有脑动脉瘤：也可以出现瞳孔的不等大。5、脑出血伴有糖尿病：患者有可能会出现瞳孔不等大的情况。6、脑出血合并脑疝：患者两边瞳孔是不等大的，一开始的时候瞳孔可能会缩小，反应会变得迟钝，后来瞳孔就会放大开始变得不规则，无论是直接的还是间接的光反射都会消失，有些时候对侧瞳孔可能是正常的。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-29 5654次

• 脑出血瞳孔变化
  脑出血存在不同的出血部位和出血量的多少差异，所以出现瞳孔变化是不一样的。如果是少量脑出血并不影响瞳孔的变化，瞳孔是完全正常的，光反射正常，并且直径2到3毫米。然而如果是基底节位置脑出血，出血量大的话会压迫脑干和动眼神经，首先可以表现为同侧的瞳孔散大，而如果是不及时的治疗和处理，可以因为脑干功能的受损而导致出现双侧瞳孔散大，并且光反射消失，固定出现这种状况就说明病情非常重了。而如果是位于脑干的脑出血可以导致出现瞳孔的针尖样缩小，随后出现瞳孔的散大，也可以出现瞳孔的大小不一，椭圆形等情况。
  语音时长 1:12”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-19 5845次

• 脑出血术后瞳孔
  脑出血术后瞳孔变化有两种情况，一个是开颅手术之后瞳孔扩大，另一个是脑出血术后瞳孔缩小，假如说开颅手术之后能否继续放大最常见的原因是颅内压没有得到好的控制，大部分是因为患者开颅手术之后出现了严重的颅内水肿，从而产生了脑疝压迫了脑袋，进而出现瞳孔增大情况。一部分的患者开颅手术对脑组织有损伤的，脑组织损伤引起了脑组织的恶性的水肿，进一步加重了脑疝的形成，从而引起了瞳孔增大，或者是血肿清除不彻底有只发行血肿的出现，另外一种患者手术之后瞳孔回缩，说明出血已经彻底清除，解除了对脑干的压迫，是临床上好转的依据。
  语音时长 1:11”
  牟晓东 主治医师潍坊市第二人民医院

  2018-12-07 6012次

• 脑出血瞳孔变化是怎样
  脑出血存在不同的出血部位和出血量的多少差异，出现瞳孔变化不一样。如果少量脑出血并不影响瞳孔的变化，瞳孔是正常的，光反射正常。如果是基底节位置脑出血，出血量大的话会压迫脑干和动眼神经，同侧的瞳孔散大，而如果是不及时的治疗和处理，会导致出现双侧瞳孔散大，并且光反射消失，固定出现这种状况就说明病情非常重。
  袁越 主任医师中日友好医院

  2018-11-25 3003次

• 脑出血瞳孔对光反射如何
  病情分析：脑出血瞳孔对光反射的问题，一定要结合实际情况进行判断，有的人可能没有特殊的表现，呈现对光反射灵敏或者是存在的情况。而如果形成脑疝，那么对光反射，迟钝或者是消失。意见建议：建议不仅仅是要应用瞳孔对光反射的检查方法来进行检验，更需要结合整体状态以及头部CT、头部核磁的相关影像学检查结果共同进行确认。
  高亦深 主治医师威海市中心医院

  2020-06-16 1703次

• 脑出血瞳孔放大
  脑出血瞳孔放大存在颅内高压脑水肿的表现，但是只要不是持续出现瞳孔放大，只是偶尔出现瞳孔放大，对病情的影响不是很大。目前主要是防止再出血，及时有效的降低颅内压，这是治疗的关键，什么时候醒是有个过程的，与治疗、疾病情况、严重程度是有关的，无法简单的估计。植物人的可能性不是没有，但是一般在度过危险期后，变
  许兰萍 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-09 239次

• 脑出血并发脑疝的瞳孔
  脑出血并发脑疝的话，会导致出现一侧瞳孔散大，首先会出现血肿这一侧的瞳孔变大并且光反射消失，如果无法及时的解除脑疝，那会导致出现双侧瞳孔散大，这是提示脑干功能衰竭的表现。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2019-02-12 12128次