重症肺炎白肺预后怎么样

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医生主讲实录

重症肺炎患者出现白肺,通常预后较差,死亡率高,重症肺炎患者是一种严重的肺部炎症,可以出现多种并发症,如出现白肺,所谓白肺是影像学上表现为短期的大量白色镜内影,简称为白肺。它是急性肺损伤或者是急性呼吸窘迫综合征的常见x线表现。

重症肺炎一旦出现白肺,死亡率进一步增加,统计发现重症肺炎患者出现白肺,死亡率在30%到50%,甚至更高,具体的死亡率主要取决于患者的年龄、基础疾病以及经过积极治疗以后的效果如何。

重症肺炎出现白肺通常需要呼吸机辅助通气,机械通气时通常采取的是小潮气量、高呼吸镇压的通气策略,对于顽固性低氧血症,还可以采取俯卧位通气,以及连续性低氧血症和连续性高钾三血症的策略,所谓连续性低氧血症或者高钾三血症的意思就是在满足患者基本氧合情况下,不一定需要将患者的氧分压及二氧化分压,调整到正常的范围。

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