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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 79065次

• 腰椎间盘突出治疗方法

  腰椎间盘突出症的治疗方法有很多。一旦确诊了腰椎间盘突出症，并且有临床症状的时候，我们首先第一步要采取的是口服的药物，我们第一个是要缓解整个肌肉的痉挛的情况，我们会用一些口服的肌肉松弛类的药物。第二个我们是用一些简单的，非甾类的药物去治疗，如果说效果比较理想，那么这样就可以，我们的主要的理念是能保守不微创，能微创不开刀。那么如果口服药物，效果不理想的话，就可以做一些理疗的治疗措施，包括红外线、偏振光，还有冲击波等去缓解。如果说这些理疗效果，也不太理想的话，那么我们有疼痛科比较擅长的微创介入治疗，这也分很多种，我们最常用的是臭氧的溶解术。那么我们不管用哪种方法，把突出的东西把它解决了，这就是我们治疗的根本目的。那么我们疼痛科治疗手段，第一种是臭氧的溶解术，那么我们在影像引导下扎针，把突出的东西溶解掉就可以了，那么这叫臭氧的溶解术。还有我们现在会用等离子的刀头，去把这些地方切割，帮助把突出比较大的椎间盘，把它解决掉，那么症状也就能解决了。那么还有就是更加可视化的治疗，就是椎间孔镜技术。我们用一个通道进来，直接用钳子，或者用刀把突出的东西给解决了，在过去五年内，这还需要开放手术的，我们绝大多数到这一步的时候，就能把这个症状给解决了，并且我们现在椎间孔镜的，治疗技术是越来越多，越来越多样化、个体化，甚至我们的适应症也在逐步扩大。比如说过去合并椎管狭窄的病人，也很多有根性症状的时候，我们可能就不做椎间孔镜，但现在我们都可以做了。如果说病人的椎间盘突出比较重，伴随着有大小便的问题，或者脊髓马尾神经的问题，那么我们通过微创手术，解决不了，这时候我们要进行手术的治疗。这就是我们腰椎间盘突出症的，主要的治疗方法。

  

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  郭向飞 副主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2018-10-29 106128次

• 治腰椎间盘突出方法
  可以通过非手术疗法，通过理疗和推拿按摩可缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，但注意暴力推拿按摩可以导致病情加重，应慎重。还可以通过支持治疗。可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素进行支持治疗，硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎，这些软骨保护肌具有一定程度的抗炎、抗软骨分解作用。还可以通过手术治疗，手术方法经后路腰背部切口，部分椎板和关节突切除或经椎板间隙行椎间盘切除，中央型椎间盘突出行椎板切除后，经硬脊膜外或硬脊膜内椎间盘切除，合并腰椎部位腰椎管狭窄者需要同时行脊柱融合术。纤维椎间盘摘除，纤维内镜下椎间盘摘除，经皮椎间孔镜下椎间盘摘除等微创外科技术，使手术损伤减少取得了良好的效果。
  语音时长 1:35”
  刘海润 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-18 1146次

• 腰椎间盘突出症方法
  可以通过药物治疗，就是说支持治疗，可尝试使用硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素，进行支持治疗。硫酸氨基葡萄糖与硫酸软骨素在临床上用于治疗全身各部位的骨关节炎，这些软骨保护剂具有一定程度的抗炎、抗软骨分解作用。还可以通过皮质激素硬膜外注射，皮质激素是一种长效抗炎剂，可以减轻神经根周围炎症和黏连，一般采用长效皮质类固醇制剂加2%的利多卡因，行硬膜外注射，每周一次，三次为一个疗程，两到四周后可以再用一个疗程。还可以通过手术治疗，手术治疗适用于病史超过三个月，严格保守治疗无效，或保守治疗有效但经常复发且疼痛较重者，首次发作但疼痛剧烈，尤以下肢症状明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者。还有就是合并马尾神经受压表现，出现单根神经根麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力下降，合并椎管狭窄者，可以通过手术治疗。
  语音时长 1:35”
  刘海润 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-19 1110次

• 治腰椎间盘突出方法
  治疗腰椎间盘突出的方法有很多的，如保守治疗和手术治疗。手术治疗有包括微创手术治疗和传统手术治疗两种方法。微创手术治疗是最受广大患者喜欢的一种。微创手术见效快，效果显著，安全性高，不易复发，深受广大患者的喜爱，还有骨科疾病克星的美誉。另外，大部分的腰椎间盘突出是可以通过保守治疗来解决问题的，可以进行局部的热敷、理疗、按摩、推拿、针灸、牵引等等。治疗效果是非常不错的。另外，患者可以进行适当的腰部肌锻炼，这样可以增强腰背肌的稳定性，对病情的恢复和预防也是起到很关键作用的。患者可以多吃一些营养丰富，清淡，易消化，高蛋白质，高钙的食物。多吃一些新鲜的水果和蔬菜来补充自身所需要的营养成分。
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-25 801次

• 治腰椎间盘突出的方法
  治疗腰间盘突出症的方式主要是分系统保守治疗和手术治疗方案的，保守治疗一般是绝对平躺硬板床上休息两到三个星期左右的，局部物理治疗比如针灸，牵引，中频脉冲电治疗，中药熏蒸，静脉点滴脱水消肿药和神经营养药物，改善微循环药物治疗，症状好了后，病人首先要养成良好生活习惯的，比如避免久坐和站立，弯腰干活时注意保护保暖腰部的，不要再受风寒和外伤等，开始逐渐腰背肌功能锻炼为主。 手术治疗两方式方法，一个是微创椎间孔镜，一个是开放手术治疗，各有手术指征。
  崔晓明 主任医师吉林市人民医院

  2018-11-14 1201次

• 腰椎间盘突出症
  ：腰椎间盘突出临床表现：腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘退变，纤维环破裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征。临床表现为定位不是很准确的腰背痛；有臀部，大腿后外侧，小腿外侧至跟部和足背放射性疼痛；下腹部或者大腿前侧疼痛；部分病人会同时有肢体的麻木；感间歇性跛行：随着行走距
  奚辉峰 主治医师浙江省台州医院

  2018-09-04 1906次

• 腰椎间盘突出症的治疗方法
  腰椎间盘突出症是临床上一种较为常见的骨科疾病，一旦患有之后，就会导致腰部的疼痛和下肢的坐骨神经痛症状，较为严重的甚至还可以导致马尾神经损伤症状，影响二便功能甚至性功能。对于腰椎间盘突出症的治疗方法主要有两大类，第一类是保守治疗，第二类是手术治疗。而保守治疗在治疗期间需要严格的卧床休息，并且每天需要做
  杨广禄 副主任医师佳木斯大学附属第二医院

  2020-06-16 2052次