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• 颈动脉硬化

  大家好，今天咱们再探讨一个临床上，也就是现实生活中，比较常见的现象，颈动脉斑块，现在大家的生活水平都提高了，而且到医院里进行查体，或者到体检中心体检，已经是某些单位，对于职工的一种福利了，也是一部分，咱们的人群，群众，作为自我保健的一种方式了，但是大家可能够注意到了，颈动脉的超声是常查的一个项目，而且在很多的，超过50岁以上的患者中间，甚至现在有40多岁以上的，人群中间就发现，拿到报告单了，一看颈动脉的超声显示，颈动脉，颈内动脉分叉出斑块，甚至双侧都有，许多人都感觉很恐惧了，拿着单子就找体检中心，体检中心说我们处理不了，你去找专业的大夫，到了医院，患者把这个情况说明，常常患者第一句话就是，大夫，怎么把我这个斑块取出来，这可能是许多人的心声，许多人第一的反应，我们把这个问题要澄清一下，首先动脉硬化的斑块，尤其是以颈动脉为代表，斑块出现很正常，它是随着你的年龄地增加，你想，你这个血管运行了那么多年了，要不出问题基本上可能性很小，正如咱们铺设的管道，或者咱们开的一个新车一样，它总有老化的时候，人体也是这，人不可能长生不老，最主要的老化就是靠动脉硬化，血管的老化及全身的老化，所以说这个倒不用恐惧，这个就相当于，类似于你头上长了白头发一样，长了白头发让人心情郁闷吗，确实郁闷，显示着你稍微老了一点了，但是我们勇敢的面对，这个斑块它自己，现在是这样，斑块一般来说，不但颈动脉有，全身都有。为什么大家，单单对颈动脉重视那么狠呢，重视的程度那么重呢，是因为它跟脑子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，这类的斑块会到脑子里去，所以人们才恐惧，但是可以这么说，绝大部分的斑块，一般来说不会脱落的，脱落的都是极个别的，而且都是一些特殊的情况，所以说这就是为什么，但是它一旦脱落之后到脑子里去，就出现了脑梗，脑梗是很可怕的，虽然说不能一下子要命，有的小的斑块，但是脑梗了之后，半侧肢体不能活动，卧在床上，卧床不起，而且大小便失禁，这是很多人都难以接受的，但是这个斑块，绝大部分是脱落不了的，所以这个时候，很多人采取那种的想法说，你帮我取出来，这也是咱们来说不可取的，为什么说，你做手术的创伤，要比你这个斑块带在身上，要大的多的多，所以换句话来说，我们不能为了赚一块医院的钱，去拿着十万块钱做本钱，去赚这一元钱去，因为这一元钱能够赚了之后，也是亏的，赚不了呢，十万块钱投进去了，亏得更厉害，所以手术是不足取的，也不会有大夫，给你把这个斑块取出来，但是我们可以用一些方法，让这个斑块长得更慢一点，让我们这个心里更踏实一点，这是完全可以做到的。

  

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  李春民 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-08-16 11114次

• 动脉硬化检测

  首先最简单的就是一个肢体的多普勒的动脉测压,它其实是非常简单的,是无创的,实际上就是做一个动脉,就跟咱们量血压一样,量一下肢体的血压,把下肢的血压和上肢的血压进行一个对比,这样的话就可以初步地判断肢体是否有存在缺血或者初步地判断他的缺血程度,如果判断有缺血的话,我们可以再做彩超,彩超可以看到局部血管血流速度有没有改变,局部有没有血管的狭窄,狭窄的程度是什么样的,而且有经验的彩超室的大夫甚至可以告知血管的局部,外膜的宽度有多少,为接下来的手术,甚至具体的手术材料的选择可以提供帮助。如果彩超明确有动脉硬化、有缺血,下一步就应该做一些影像学的检查,我们一般选择做CTA或者做MRA,一般来讲首先选择做CT,做CTA更加清晰,它可以通过打药的方式,它需要往身体里打造影剂,通过CT的平扫,后期的电脑的重建来把全身的血管、下肢的血管重建连接在一起,很清晰地能够看到哪一段的血管出现狭窄或者闭塞,给我们整个的大局和局部的这个血管的条件,都可以给我们很多的信息,对于手术帮助非常大的,再有就是通过一些DSA,就是进行一些影像学的检查,当然这个影像学的检查一般都是有创的,一般是在手术的同时进行检查的。

  

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  田轩 副主任医师北京积水潭医院

  2018-08-06 13995次

• 动脉硬化是什么
  健康的动脉具有弹性，但随着时间的推移，动脉壁会变硬，这种情况通常称为动脉硬化，受累动脉的病变从内膜开始，局部有脂质沉积，纤维组织增生和钙质沉着，形成斑块。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。它是心脑血管系统疾病中最常见的疾病，它主要影响身体内的大中动脉，如冠状动脉颈动脉，脑动脉，肾动脉等，随着现代医学药物治疗，手术治疗，介入治疗等方法的不断发展，动脉粥样硬化死亡率呈现下降趋势，但是发病率仍在不断增加，动脉粥样硬化多见于40岁以上的中老年人，49岁以后进展较快，男性发病率高于绝经期前女性，绝经期后两性发病率相似。
  语音时长 01:18”
  李海涛 副主任医师保定市第二医院

  2021-08-31 729次

• 动脉硬化是什么
  动脉硬化是由于各种原因导致的动脉管壁僵硬，弹性减退或者存在管腔的狭窄。动脉硬化一般是在高血压，糖尿病，高血脂，吸烟，肥胖等危险因素的长期反复作用下，引起的一种疾病。动脉硬化可以发生在身体的不同部位包括心脏冠状动脉，脑血管动脉，下肢血管动脉，都可以出现硬化的问题。出现动脉硬化，需要积极治疗，否则如果进一步发展，有可能导致管腔的狭窄造成相应器官的供血不足，严重的还可以导致血管内形成血栓，堵塞血管，导致相应组织器官的缺血性坏死。所以出现动脉硬化，需要养成良好的生活习惯，积极控制各种危险因素，并使用抗血小板药物和他汀类药物治疗，预防动脉硬化的进一步发展。
  语音时长 01:27”
  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2021-06-16 1138次

• 动脉硬化是什么？
  病情分析：动脉硬化指的就是动脉管壁增厚，失去了正常的弹性，而变硬多与血管内膜脂质沉积有一定的关联，多见于主动脉冠状动脉脑动脉，其会使有关器官血液供应发生障碍，患者很有可能会出现头痛，心前区疼痛等症状。意见建议：一定要注意饮食的调理，要避免吃高脂肪以及高胆固醇的食物，而且还要避免吃高盐的食物，患者一定要注意饮食起居的规律，要戒烟戒酒。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-07-10 901次

• 脑动脉硬化是什么
  病情分析：脑动脉硬化是指脑血管随着年龄增长以及各种慢性疾病造成的逐渐老化的一种状态，早期可没有临床症状，有时可出现头晕，头疼，困倦乏力，嗜睡等脑缺血缺氧的表现。意见建议：要控制可控的危险因素，尽量延缓大脑血管的老化。比如高血压，糖尿病，高脂血症等慢性疾病的管理。还有合理膳食，低盐低脂饮食，避免吸烟喝酒。
  张馨娜 主治医师泰安市中心医院

  2020-06-28 501次

• 腹动脉硬化是什么症状
  大多腹动脉硬化患者症状不明显，部分患者会感觉腹部有波动感，还会有夜尿增多、腹痛、腹泻、血便等症状。单纯的腹动脉硬化的患者大部分没有明显症状，部分患者在敲击的时候会出现浊音，或是腹部有波动感。但是随着腹动脉硬化的加重，有可能引起局部管腔的狭窄或者是累及到肠系膜动脉以及肾动脉等等，就有可能出现相应器官或
  尹杰 副主任医师北京大学第一医院

  2022-03-16 911次

• 动脉硬化是什么原因？
  血管的主要作用为输送血液，动脉硬化主要针对血管而言，表现为血管弹性变差、脆性增加，易出现破裂现象，尤其在温度变化或内外温差较大时。另外，动脉硬化常存在脂质沉积，随着脂质斑块形成、血脂附着，斑块附着率增强，易导致血管堵塞。因此，动脉硬化易导致两种后果，血管破裂和血管堵塞，最终引起心脏、脑部供血不足，导
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-09-16 2649次