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• 支气管哮喘治疗

  支气管哮喘，它是一个不能根治的疾病，但是通过用药，可以控制它的症状发作，所以说治疗支气管的药物，向来分为两大类，一个是控制药物，一个是缓解药物，所谓的控制药物，就是通过每天规律的用药，来达到这个哮喘不能发作的目的，常用的这个控制药物，包括支气管舒张剂和吸入激素的合剂，支气管舒张剂包括β2受体激动剂，还有这个抗胆碱能的药物，还有缓释茶碱片还有这个白三烯抑制剂，这些都是属于控制药物，另外一类就是缓解药物，缓解药物指的是，就是说可以用药以后，随时能够缓解症状的，快速缓解症状的药物，这一类的药物就是说常用的，也是有雾化吸入的激素，还有就是叫短效的支气管舒张剂，包括比如说，医学上叫SAMA，就是叫短效β2受体激动剂，和SAMA，叫短效的抗胆碱能的药物，另外还有这个茶碱片，这都属于缓解药物。

  

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  李兴旺 主任医师民航总医院

  2018-09-26 32683次

• 为什么会得支气管哮喘？

  支气管哮喘的原因主要包括两个，遗传因素和环境因素。遗传因素就是直系亲属患有哮喘，则后代发生哮喘的几率明显增加。环境因素如大气污染、吸烟、呼吸道病毒感染、剧烈运动、吸入大量的冷空气、花粉、尘螨、动物皮毛、胎儿期母亲的过敏体质、食物过敏等，都可以引起支气管哮喘。支气管哮喘经过长期规范治疗，大多数人是可以控制临床症状的并且预防未来风险和并发症的发生，维持肺功能水平接近正常，使患者与正常人一样工作生活。另外患者在日常生活中要，注意避免接触过敏原，定期的清洁居住环境，避免房间内养花，避免接触有害气体像香烟、煤烟、草木烟、烹调的油烟等，还要注意饮食避免可能诱发哮喘的食物，海鲜、牛奶、鸡蛋等。保持良好的情绪，规律用药切勿私自停药，遵医嘱进行定期的复查。

  

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  周继朴 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2022-06-30 1786次

• 支气管哮喘禁用吗啡吗
  支气管哮喘的患者，如果出现了严重的哮喘发作，是禁用吗啡的。这是因为在重症哮喘发作的时候，病人会出现二型呼吸衰竭，二氧化碳的潴留；在这种情况下，如果应用吗啡，有可能会抑制患者的呼吸中枢，造成患者通气量进一步的下降，从而导致病人出现二氧化碳潴留进一步的加重，二型呼吸衰竭进一步的加重，甚至会诱发肺性脑病，导致病人出现昏迷，严重的情况下还可以危及到患者的生命。所以，重症哮喘的患者如果出现了严重的闷喘，不能睡眠，这种情况下重点是针对哮喘进行治疗。需要静脉应用糖皮质激素，以及雾化吸入支气管扩张剂等药物来改善患者的闷喘。同时除了禁用吗啡以外，还需要禁用安定等镇静类的药物，这一类药物都有可能会加重患者呼吸衰竭的情况，会加重患者的病情。
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  安勇鹏 副主任医师开封市中心医院

  2020-03-22 5321次

• 吗啡为什么不能用于支气管哮喘
  吗啡是不能用于支气管哮喘的，特别是在急性大发作时禁止使用吗啡。吗啡具有镇痛、镇静、止咳、抑制呼吸中枢的药理作用。当支气管哮喘急性大发作时，患者支气管已经产生严重的痉挛，使患者出现明显的气喘，胸闷症状。如果此时再使用吗啡，可以促进机体的组胺释放增加，加重气道的炎症反应，使其支气管发生严重的痉挛，从而加重患者的临床症状。部分患者还可以出现呼吸衰竭、肺性脑病。另外，吗啡有抑制呼吸中枢的作用，可能会导致患者的呼吸运动受到限制，亦会加重病情。吗啡因其具有止咳的效果，导致患者痰液不易咳出，容易形成痰栓，出现肺不张和肺部感染的情况。故支气管哮喘的患者，特别是在其急性加重时，是禁止使用吗啡的。
  语音时长 01:14”
  廖彬 副主任医师九江市第一人民医院

  2020-01-07 5926次

• 吗啡为什么可以治疗心源性哮喘而禁用于支气管哮喘
  病情分析：吗啡静脉注射，不仅可以使病人镇静，减少躁动所带来的额外的心脏负担，同时具有舒张小血管功能，而减轻心脏负荷，从而缓解左心衰竭引起的急性支气管哮喘，因此常用于急性的心源性哮喘。但由于吗啡有一定的抑制呼吸中枢，使支气管收缩的功能，从而加重的呼吸困难，因此禁用于支气管哮喘。意见建议：使用方法是静脉注射5毫克吗啡，必要时可以间隔15分钟重复使用一次，当心源性哮喘和支气管哮喘不能区别的时候，在不宜使用吗啡，可以雾化吸入β2受体激动剂和在静脉注射氨茶碱。
  李伟才 副主任医师南华大学附属第三医院

  2019-04-22 3003次

• 为什么吗啡不能用于支气管哮喘
  病情分析：吗啡能够兴奋平滑肌，例如肠道平滑肌、胆道平滑肌、尿道平滑肌、支气管平滑肌，兴奋的支气管平滑肌会加重哮喘症状。意见建议：吗啡属于麻醉药品，要有麻醉药品处方权的医生才能开具并应用。患者自己不能自行用药，另外用药前患者要如实回答既往病史，尤其是上述提及的支气管哮喘，以防止出现药物的不良反应。
  毕瑞 副主任药师唐山市人民医院

  2019-12-17 4103次

• 吗啡为什么可以治疗心源性哮喘而禁用于支气管哮喘
  心源性哮喘和支气管哮喘是属于两种疾病，吗啡主要作用治疗心源性哮喘，它是减轻肺水肿，对病人有镇静、镇痛，可以使病人保持安静，减少心肌耗氧这种作用。但是为什么不能使用于支气管哮喘？因为吗啡除了这些作用外，还有一些是存在抑制呼吸中枢的作用，本来支气管哮喘的病人就出存在呼吸困难，如果再使用这种抑制呼吸中枢的
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-02 1002次

• 吗啡为什么可以治疗心源性哮喘而禁用于支气管哮喘
  吗啡可以治疗心源性哮喘的主要原因包括以下几点：1、降低呼吸中枢对CO2敏感性，让急促的呼吸得以缓解。2、它有镇静作用，减少患者的焦虑，减少心消耗氧量。3、它扩张外周血管，减少回心血量，减少肺水肿的发生。而吗啡不能用于支气管哮喘主要是吗啡是抑制了呼吸中枢，使气管收缩，加重了呼吸困难。
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-12-21 14806次