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• 食管癌晚期吃什么

  食管癌如果到了晚期，往往是不能切除的，这样的患者往往会进食很困难，有的时候甚至我们在临床上看患者就喝小米粥，这样小的米粒都会噎，而且会呛咳，这时候他主要的问题，是肿瘤侵及到了食管壁，甚至侵出食管壁，到中鄂压迫了喉返神经，这样的患者他会出现一个，喉返神经的麻痹，说话会声音嘶哑，喝水进液体食物会呛咳，这个时候我们主要要训练患者，就是让他在一个适宜的角度，和一个适宜的位置上进食，进流食会呛咳减少一些，如果说他进固体食物，比较哽咽的话，这时候我们要用流食代替。有的患者就是食管癌，尤其晚期患者他不能进食了，这时候我们可以考虑食管支架，用支架把这个病变给它支起来，给他形成一个人工的腔道，但是他患者还走自然的这种，生理的这种结构来进食，当然了我们下食管支架的病人，他可以像口服液体食物，像牛奶、稀粥、一些烂面条，甚至可以吃馄饨和饺子，这样都没有问题，但是像我们说有的一些，比较干硬的食物，在食管支架以后，那就不能吃了，因为它容易堵到食管支架，另外一些纤维化，比较东西多的食物像菜叶，像一些肉丝很多的那种，丝状的这样的食物，还是不要吃，食管癌晚期，其实他的这个症状，往往是不能进食，我们可以用介入的方法，把它用支架支开，另外还有包括像放疗，灌注化疗，都可以达到一个治疗的目的，而不是说食管癌晚期就是绝症了，甚至来说，实在是不能这样经口进食，我们甚至可以说应用鼻饲管或者做一些胃的造瘘都可以解决这些问题。

  

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  于友涛 主任医师中国人民解放军总医院第一附属医院

  2018-09-18 4572次

• 食管癌怎样诊断

  食管癌是需要到正规的医疗机构，通过我们各项的检查来最终确诊的。如果出现这种逐渐加重的吞咽困难的症状，需要到医院来就诊。我们要做几项检查，来明确的诊断。首先我们要做胃镜检查，来判断是不是食管内长东西了。如果胃镜上发现了，食管长了肿物，我们可以取一块肿物，送到病理科做病理学检测，如果发现恶性肿瘤细胞，食管癌就能确诊了。另外我们还需要做上消化道造影，再从总体上来了解食管癌的部位、位置，对黏膜的侵犯程度，来给我们的下一步的治疗提供依据。另外要做胸部和腹部的CT，来评估一下肿瘤对周围器官有没有影响，有没有侵犯食管周围的器官，适不适合做手术。如果食管癌通过这几项检查，认为比较适合做手术，我们还要做全身其他地方的检查，比如要查头颅核磁、骨扫描、腹B超等，看看其他器官有没有转移灶。如果全身器官没有转移，局部没有侵犯重要的脏器的话，是比较适合手术治疗的。

  

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  余其多 主治医师中日友好医院

  2018-10-18 4018次

• 食管癌CT
  CT对食管癌的分期、切除的可能性的判断及预后估计均有帮助，其有意义的表现有。第一，食管壁外轮廓不清楚与邻近组织结构间的脂肪层消失，提示肿瘤已经累及管腔外组织。第二，CT见食管支气管腔受挤压移位，其后壁移位凸向管腔与食管之间的脂肪层消失不可辨认，常提示气管、支气管可能受侵。第三，心包及主动脉与病变食管间脂肪层消失，而肿瘤部位上下端的脂肪层面尚存在，或食管病变或主动脉圆周交接的角度不低于九十度，提示心包或主动脉可能受损。第四，CT发现纵膈及腹腔淋巴结转移，CT扫描一般不容易显示食管旁转移性淋巴结，但可以显示贲门旁、胃左动脉旁、膈肌角后及腹腔动脉旁的转移性淋巴结，直径大于1厘米的淋巴结可以考虑为转移性淋巴结。第五，CT扫描可以显示肝脏胰腺和肾上腺等处有无转移，如发现肝内出现低密度区常提示肝转移。
  语音时长 1:39”
  李建亮 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-30 6460次

• 食管癌做什么手术
  根据相关规范和指南推荐，目前针对食管癌患者所进行的一些手术方式主要是常规的开胸，或者胸腹腔镜辅助食管癌切除加淋巴结清扫术。而随着胸腹腔镜手术的逐渐流行，胸腹腔镜手术与常规开胸手术相比可以减少手术的并发症，尤其是呼吸道并发症，所以目前更推荐一些患者应用右胸胸腹腔镜食管癌根治术。而对于一些经过放化疗以后降期的患者也优先推荐经右胸胸腹腔镜食管癌根治术，以减少术后心肺相关的并发症。但是具体的手术方式要结合患者当地医疗设备条件和技术能力，以及医师的经验等，来综合的考虑选择，所以建议患者要听从专业医生的意见，选择规范的诊治方式。
  语音时长 01:17”
  刘国旗 主治医师洛阳市中心医院

  2020-03-13 1370次

• 食管癌做什么ct
  病情分析：在正常的情况下患有食管癌的病人需要到当地的医院做一些胸部的CT来进行检查。在检查前病人是不必须空腹的，在临床上主要是具有非常好的查看是否出现一些脏器或者淋巴结的转移情况。意见建议：建议病人平时的饮食习惯和生活习惯一定要注意改善，要多听取医生的建议来选择治疗的方法。
  李志明 主治医师朝阳市第二医院

  2019-04-30 1403次

• 食管癌做什么手术
  病情分析：食管癌需要做食管癌根治性切除，包括病灶的切除，淋巴结清扫以及消化道的重建。所以食管癌是一个比较大的手术。意见建议：食管癌首选的治疗方案就是手术治疗。不能够手术治疗的，可以考虑放疗，化疗联合，等病灶变小以后有手术机会的，应该积极的手术治疗。在手术治疗期间一定要保证良好的营养状态，这样有助于术后的恢复。
  王坤 副主任医师宿州市立医院

  2020-06-26 501次

• 食管癌做什么ct
  食管癌通常要做胸部CT，做平扫加增强，因为食管处于胸部，所以只有完善胸部CT才能够进一步明确实管癌症的位置、大小以及对食管周围的侵犯程度，这样才能结合胃镜或食道镜充分去评估病情，决定后续的治疗方案。如果CT评估食道癌处于局部，没有侵犯其它位置，可以通过早期的手术达到根治的目的，但是如果通过胸部CT评
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 522次

• 食管癌的ct诊断
  根据食管癌的病理类型可分五型，髓质型、蕈伞型、溃疡型、未定型、腔内型。ct具体表现是食管壁不规则增厚，进一步发展为全周增厚，适度充盈的血管壁厚度大于五个毫米就为异常的，呈等密度或略低密度，病变形态不规则，边缘不清晰，密度不均匀，邻近管壁僵硬，增强扫描时病变实质部分是明显强化，坏死部分没有强化，周围脂
  方霖 主治医师南方医科大学南方医院

  2022-05-25 215次