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• 什么是血胸

  血胸，一般可以引起全血积存在胸腔内，又称胸膜腔积血，胸腔积血。最常见的原因，是创伤或外科手术。内科常见于脓胸和结核感染，还有胸膜或肺内肿瘤、凝血机制障碍等。血胸因胸腔内积血的量、速度、病人的体质而有所不同。小量血胸（少于500ml）无明显临床症状，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超过1000ml）；尤其是急性失血，可以出现面色苍白、脉搏细速、呼吸急促、血压逐步下降等低血容量休克症状。休克时表现为脉搏快弱、血压下降、呼吸短促等。当并发感染时，则出现高热、寒战、疲乏、出汗等症状。有胸部创伤史，包括医源性所致，自发性血胸有咳嗽、腹压增加、负重、疲劳、运动、突然变换体位等诱因，有相应临床表现和胸片检查结果，一般可做出诊断，胸腔穿刺可明确诊断。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 3872次

• 什么是进行性血胸

  进行性血胸是指经输血补液后，血压不回升或回升后又迅速下降。胸膜腔积聚血液，称血胸。由胸部锐器伤、枪弹伤等穿透性损伤或挤压、肋骨骨折等钝性胸部伤所引起的血胸，叫创伤性血胸。继发于胸部，或全身性疾病，或医源性凝血功能紊乱，或原因不明的血胸，也就叫自发性血胸，又称非创伤性血胸。其中，无明确原发疾病的原因不明的自发性血胸，被称为特发性血胸。血胸常常与气胸同时发生称血气胸。在胸部创伤病员中血胸很常见。出血可来自肋间血管、胸廓内血管、肺裂伤或心脏和胸内大血管创伤。血胸的数量取决于血管破口的大小，血压高低和出血持续的时间。肺组织出血大多数由于肋骨骨折断端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循环血压低，出血处常能被血块所封闭而自行停止，一般出血量不多。肋间动脉或胸廓内动脉破裂，由于体循环动脉血压高，出血不易自行停止，出血量较多。心脏或胸内大血管如主动脉及其分支，上、下腔静脉和肺动静脉破裂，出血量大，伤情重，病人常在短时间内因大量失血死于休克。

  

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  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 5216次

• 脓胸纵隔向哪侧移位
  出现了脓胸在患侧这边，压力就会增加，因为胸腔积液对肺组织的胸廓都是有压迫，所以纵膈应该向健侧移位，就是说向健康的那一边偏移。在胸片上都能看到，如果是发生了脓胸，不但看到肋膈角消失，看到了健侧纵膈移过来，患侧也有液平面，所以出现了脓胸纵膈是向健侧移位。所以我们的时应该积极的对脓胸进行处理，我们处理的办法主要是查找病因，就说是什么原因导致的脓胸，像间质性肺炎还有肺结核，分别要抗炎和抗结核治疗，才能使脓胸的量尽量减少，已经出现的脓胸，应该在早期的穿刺引流抽液中进行抽出。
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  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-06 2950次

• 纵隔肿瘤时气管向哪侧移位
  纵隔内发生肿瘤的时候如果肿瘤持续的增大，从而可能会对于气管有一些压迫挤压的情况，进而导致气管向肿瘤的对侧来移位。另外，如果考虑是恶性肿瘤，还有可能会侵犯患者气管，进而导致患者出现一些咳嗽，胸痛，甚至出现呼吸困难等相关的症状，所以要根据患者的具体病情来具体分析。而发现纵隔内有肿瘤的时候需要结合患者的相关症状，发病年龄和具体的影像学表现等，来初步评估患者纵隔肿瘤的良恶性，组织来源等。必要的情况下需要完善相关的实验室检查等，来辅助诊断纵隔肿瘤的疾病病情。而如果通过上述检查方法仍然不能明确诊断，建议患者要听从专业医生的意见，必要的情况下完善一些病理学检查，经病理学来最终明确患者的诊断，以便进行下一步规范的诊治。
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  刘国旗 主治医师洛阳市中心医院

  2020-03-09 2181次

• 血胸纵隔移向哪侧
  病情分析：当患者发生血胸后纵隔会移向健侧。血型患者发病的症状多表现为面色苍白，脉搏快弱，血压下降等。如果患者不及时治疗会导致大量积血压迫肺和纵隔，引起呼吸困难和缺氧等，所以患者要尽早在医生的指导下，通过引流术将胸腔中的积血抽出。意见建议：建议家属在护理过程中要注意观察引流管中血液颜色，性质及量的变化等。如果患者生命体征平稳，可能采取半卧位休息，有利于呼吸。
  张东发 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-02-23 902次

• 纵隔肿瘤气管移向哪侧
  纵隔肿瘤根据发病部位可分为以下几种情况，发生于上纵隔一侧的肿瘤气管受压可向建侧移位，中纵隔的肿瘤可向建侧或向前后压迫气管移位，下纵隔肿瘤对气管产生压迫主要是对左右支气管，可产生一侧性肺不张。气管压迫可产生主气管狭窄，造成呼吸困难、呼吸急促、痰排出不畅，严重者可造成窒息。
  李佃学 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-21 1601次

• 气管移向患侧的疾病是什么
  气管移位是指气管由正常的颈前正中为向左或向右偏移的现象，气管移位，表明胸腔和颈段气管可能存在病变，对于诊断胸部的疾病有重要的意义。气管患侧移位的疾病见于患侧肺不张，肺硬化，胸膜黏连等，可将气管拉向患侧。当出现气管移向患侧位置时，应尽早的行X线片，胸部CT等影像学检查，以查明胸部是否存在炎症，肿瘤，肺
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2021-12-20 734次

• 胸纵隔肿瘤早期的症状
  胸纵隔肿瘤早期的症状通常会表现出咳嗽、胸痛、发热、寒战、呼吸困难等，需要在医生指导积极治疗。胸纵隔肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，良性肿瘤的特点是生长速度比较缓慢，边界比较清楚，有完整的包膜，肿瘤不会扩散和转移，通过根治性的手术切除一般是可以治愈的，手术后不容易复发。胸纵隔恶性肿瘤的特点是生长速度比较快
  陈传贵 副主任医师天津市肿瘤医院

  2022-04-13 189次