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• 输尿管结石在什么情况下需要手术治疗

  一般输尿管结石治疗，一个看位置，一个看大小，如果结石小于0.5厘米，也就是5毫米直径，这种输尿管结石90%会通过自身的努力，或者用药物保守排石的方法，能够排下来。我们只需要观察等待，暂时不要手术。但是如果结石比较大超过了5毫米，那我们可以采用体外碎石的方法。这个要求结石最好直径在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之间。如果这个结石超过10毫米，一般体外碎石也不适当，我们就需要用输尿管镜，或者其他的手术方式，来做这种手术。而且还有就是包括保守排石，包括体外碎石，都没法治疗或者治疗后都失败的情况下，我们也要用手术治疗。还有就是输尿管有畸形的患者，这个手术是必不可少的。

  

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  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-01-11 3299次

• 脊柱转移癌在什么情况下需要手术治疗

  如果发现的有明显的骨破坏，考虑是脊柱的转移癌。这样可以做两个工作，一个工作就是积极地取活检，穿刺取出一点骨组织做病理检查，就能明确它是什么诊断，是什么肿瘤，或者区别是结核。如果破坏得严重，造成脊柱的不稳定，有可能发生椎体骨折，这样有的时候，做预防骨折的加固的手术，通常比较多的做椎体成形，就是在局麻下放入一个导针。在透视指引下放到椎体，顺着导针再置一个管，顺着这个管，再往椎体里边推入骨水泥，就把它支撑起来。还可以在放骨水泥的同时，先可以取一些骨组织做活体检查，做病理检查，这样既诊断了，也做了相应的治疗。如果破坏得严重了，也可以做部分肿瘤切除和脊柱的内固定的手术，但是一般脊柱的骨转移是癌，我们说都是晚期，需要不需要做较大的手术，这得评估手术创伤对病人的伤害和预期的效果，值得不值得做手术。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 1945次

• 痔疮在什么情况下需要手术
  对于部分内痔的患者，如果出现肛门口肿物的脱出，而且不能还纳。另外部分患者如果出现大便之中带血的情况反复发作，这种情况下需要进行内痔的结扎手术，或者是考虑进行硬化剂的注射。对于部分外痔的患者如果表现出局部的肿块伴有明显的疼痛，而且经药物治疗之后效果不好或者是患者不能禁烟忌酒，这种情况下建议患者及时的考虑予以外痔的痔核剥除手术患者，如果具有内痔又有外痔，这种情况下建议患者早期的进行混合痔的切除手术或者是考虑进行pph手术，对于pph手术之后的患者，容易出现肛门部位的狭窄，需要在术后的三周以内，及时的予以扩肛治疗。在术后还需要定期的予以消毒、换药处理。
  语音时长 01:11”
  邢文军 副主任医师甘肃省武威肿瘤医院

  2020-07-01 2436次

• 什么情况下痔疮需要手术治疗
  痔疮只有在内科保守治疗效果不明显的情况下，才考虑手术治疗。痔疮并不是说所有的痔疮都需要进行治疗，如果痔疮没有症状，完全可以不处理；而且痔疮出现症状以后，我们首先建议内科保守治疗，比如说避免辛辣刺激饮食，避免饮酒，避免长时间蹲坐，温热水坐浴，改善肛周微循环，保持大便软化，排便顺畅，平时多喝水，多吃蔬菜和水果，多运动。对于痔疮的便血，我们可以用太宁栓或者马应龙麝香痔疮栓进行纳肛；对于肛门口的外痔出现疼痛，肿胀，瘙痒，我们可以涂抹太宁乳膏或者马应龙麝香痔疮膏，这样积极治疗两周之后，没有任何缓解或者症状仍在逐渐加重，可以考虑手术治疗。
  语音时长 01:25”
  王彦凯 主治医师中国人民解放军第537医院

  2019-12-17 1623次

• 什么情况下需要手术治疗痔疮
  病情分析：痔疮如果经过药物保守治疗，效果不理想，甚至是症状还有进一步的加重，就可以考虑通过手术的方法进行治疗，另外痔疮如果形成了血栓或者是脱出到肛门外面无法回纳的话，也可以考虑通过手术治疗。意见建议：痔疮在手术治疗以后，完全恢复的时间需要20天到1个月左右，所以在手术之后，一定要按时进行换药，主要的目的就是避免出现疼痛，出血，感染等术后并发症。
  曹军 副主任医师日照市中医医院

  2020-05-14 602次

• 什么情况下痔疮需要手术治疗
  病情分析：痔疮如果经过了规范系统的保守治疗效果不理想，或者是在每一次大便以后痔疮都有脱出，甚至是无法主动的回纳到肛门里面，那么这种状态下往往会推荐通过手术进行治疗。意见建议：痔疮在经过手术治疗以后一定要按时换药，主要的目的就是保持手术创面引流的通畅，防止在手术以后出现疼痛，出血，感染等并发症，也可以通过换药防止肛门狭窄的发生。
  曹军 副主任医师日照市中医医院

  2020-05-16 2003次

• 胃溃疡在什么情况下需要手术治疗
  胃溃疡需要手术治疗的情况分为以下几种，当患者胃溃疡疾病经过规范的药物治疗但是效果不佳，不能很好控制溃疡进展或并发长期出血导致患者出现消瘦、贫血等症状时可以考虑手术。如果患者胃溃疡频发于一个区域且造成穿孔等严重并发症时也可考虑采取手术治疗。如果胃溃疡患者近期症状加重且胃黏膜活检确定出现胃癌的病理结果时
  周超 副主任医师兖矿新里程总医院

  2020-01-17 1108次

• 心脏在什么情况下需要搭桥手术
  搭桥手术临床上指心脏搭桥手术，心脏在冠状动脉狭窄的情况下需要做心脏搭桥手术。冠状动脉狭窄是指冠状动脉粥样硬化引起的冠状动脉血管狭窄，本病通常好发于老年人，或者同时伴有高血压、高血糖、高血脂等高危因素的中青年，发病原因可能与不良的饮食习惯有关，也有可能是过度运动导致，也不排除是抽烟或者饮酒导致。患病以
  李飞 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-05-13 322次