糖尿病和脑梗塞作为目前最常见的慢性非传染性疾病之一，也是糖尿病最常见的脑血管并发症的最终结局。而脑梗塞在神经内科也是最常见的疾病，基本上癫痫也好，脑出血也好，整个患病率、住院的病人的病种都没有脑梗塞多。所以常见的两种疾病它往往会一起合并，而为什么会合并呢？它的原因主要是以下几个方面。
首先，血糖本身它对脑血管是一种刺激，而这种长期的刺激就会造成脑血管产生一种弥漫性的硬化改变，这个同心脏的冠状动脉是一样的。
其次，高糖毒性本身它会对脑神经细胞，也就是脑实质会有一定的破坏。而糖尿病的患者如果已经合并了脑血管病变，它往往容易导致高血压和高血脂的产生。
这几个常常是绑在一起的，就是如果你发生了一个，其它的两个可能也会跟着上来。在这种情况下脑血管的整个负荷、负担就会很大，因为血脂高也影响血管，血压高也影响，血糖高也影响，这样的几个因素叠加在一起，它就会对血管产生长期的慢性炎症、慢性的破坏，最终的就会让这个血管很脆弱。
而一旦有应激的情况，比如你的血液很粘稠，你的血压突然升高等各方面的原因或者你有一定的损伤，血管存在损伤之后会积极的形成血栓等各种原因，最终它就会导致血栓形成而堵塞脑血管，而脑血管堵塞之后脑部缺血就会形成所谓的脑梗塞。
所以糖尿病合并脑梗塞主要是这样的一个过程，整个过程很长而且很复杂，涉及的环节很多，但是最根源的就是血糖、血脂、血压这几个方面的综合管理，这个是很重要的。
