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• 什么是扩张型心肌病？

  心肌病分为扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。扩张型心肌病是临床最常见心肌病，特点是在发现时或住院时已有明显心力衰竭、心脏严重扩大的情况。扩张型心肌病在做超声时会发现左心房、左心室、右心室明显扩大，整个心脏也出现普遍扩大，同时心脏射血分数值有明显下降。扩张型心肌病起病很隐袭，发病也比较缓慢，在早期不容易被发现，患者出现严重呼吸困难、气短后才就诊，最终确证是扩张型心肌病，而且已经严重到心衰阶段。

  

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  刘春萍 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2021-09-02 4326次

• 什么是扩张型心肌病

  扩张型心肌病，就指的是心脏的腔室的扩大，这种心肌病叫扩张型心肌病。它的表现，最主要表现为左心室，然后左心房，有时候是全部的心室心腔的这种扩大。它的这个形态，就是指的是室腔的扩大，它的主要表现就是我们的收缩功能的障碍，它的这个原因也是不明的。但是现在比较主流的学派的学说，还是认为它是继发于一个感染，主要是继发于病毒性心肌炎之后的一个，心肌细胞反复的这种感染，炎症坏死，而造成的心室腔的扩大，然后主要是表现为收缩功能障碍为主的，这么一个心肌病。它的表现就是心室腔的扩大，它的临床表现，就是病人的这种心悸，这种气短、乏力，劳累性的呼吸困难，严重的时候表现为端坐呼吸。

  

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  于红 主任医师首都医科大学附属北京康复医院

  2019-09-05 3216次

• 扩张型心肌病的病因
  病因不明，可能与下列因素有关：一、病毒感染，病毒性心肌炎的慢性阶段或者是后遗症，少数心肌炎急性期表现为心脏扩大。二、弓形属原虫胎儿期或者是学龄前期感染，成年人发病。三、冠状动脉循环反应性增高，痉挛、阻塞治心肌缺血，出现散在或者是局灶性坏死以及纤维化。四、某些免疫异常或者是氧化代谢缺陷，导致心肌代谢障碍。五、维生素b1或者是硒缺乏。六、神经内分泌因素，包括二尖瓣脱垂的患者如果伴有神经内分泌紊乱，常伴有扩张型心肌病。七，劳累、分娩、高血压、酒精、糖尿病、心肌缺血、感染、抗癌药以及胸部放疗可能也是诱发因素。
  语音时长 1:30”
  孙瑞英 主治医师保定市第一中医院

  2018-11-12 2376次

• 扩张型心肌病的病因
  扩张型心肌病是一种原因未明的原发性心肌疾病，本病的特征为左或右心室和双侧心室扩大，并伴有心室功能减退伴有或不伴有充血性心力衰竭，室性或房性心律失常多见，病情呈进行性加重，死亡可发于疾病的任何阶段。肯定的病因与以下因素有关；一，感染，动物实验中病毒不仅可以引起病毒性心肌炎，还会引起类似扩心病的病变，近年来，用分子生物学技术在本病患者的心肌活检标本中，发现有肠道病毒和巨细胞病毒的rna，说明本病与病毒性心肌炎关系密切。二，基因及自身免疫，过去认为大多数扩心病病例是散发和特发的，但现在发现家族型的至少占40%至60%，另外免疫反应的改变可以增高对疾病的易感性，也可导致心肌自身免疫损伤。三，细胞免疫，本病患者中自然杀伤细胞活性减低，减弱机体的防御能力，抑制性t淋巴细胞数量及功能减低，由此发生细胞介导的免疫反应，引起血管和心肌损伤。
  语音时长 2:03”
  李卉 主治医师山西省长治市中医医院

  2018-07-13 688次

• 扩张型心肌病多久康复
  病情分析：扩张型心肌病患者，什么时候能够康复，这个要根据治疗效果的好坏以及个人的身体素质多方面的综合因素来决定的。一定要保持平和乐观的心态，只有积极的治疗才能够使自己的生命延长。意见建议：因为每个人的病情严重程度都是不一样的，所以要根据情况对症的使用相关的药物，而且必要的时候进行心脏移植。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-15 802次

• 扩张型心肌病预后如何
  病情分析：扩张型心肌病的预后效果是因人而异的。一般来说，对于内科治疗无效的患者，如果进行了心脏移植的治疗，在手术后要积极的控制感染纠正排斥，一年后生存率是可以达到85%以上的。意见建议：除了积极的进行治疗以外，建议平时的时候养成良好的生活和饮食习惯，一定要注意低脂低盐的饮食方式，多注意休息，防止病情加重。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-13 702次

• 扩张型心肌病的诊断
  对于有慢性心力衰竭临床表现，且超声心动图检查有心腔扩大与心脏收缩功能减低，比如LVEF小于50%者，就应该考虑患者是扩心病。超声心动图在扩张型心肌病诊断方面具有重大意义，不仅可以观测心脏外形，而且可以了结患者心脏的收缩功能，来评价患者病情的严重程度，此外，患者还可以进行心内膜心肌活检，心电图检查，心
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-11-26 1385次

• 扩张型心肌病的分类
  在临床上，扩张型心肌病可以分为特发性扩张性心肌病、家族遗传性扩张性心肌病和继发性扩张性心肌病三大类。其中，特发性扩张型心肌病，是指由于不明的原因而导致心肌出现扩大的情况；而家族遗传性扩张性心肌病则占扩张性心肌病类型的一半左右。而继发性扩张性心肌病又可分为缺血性心肌病、免疫性心肌病、中毒性心肌病、围生
  冉旭 主任医师中山市中医院

  2019-11-15 1843次