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• 膀胱癌分期

  膀胱癌，我们通常采用国际通用的TMN分期。T指肿瘤的侵犯程度，N是淋巴结是否有转移，M是指有没有远处转移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4；那么N是分N0、N1、N2；M也一样分M0、M1、M2。T1主要是肿瘤局限于黏膜层，T2主要是肿瘤侵犯到肌层，T3肿瘤侵透膀胱包膜，T4就有远处转移了。大概是这么分的，具体细分可能分的更细了。

  

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  郑清友 主任医师中国人民解放军陆军总医院

  2018-09-19 9927次

• 膀胱癌只能摘除膀胱吗

  膀胱癌的治疗，它存在着个体差异，首先来说膀胱癌分为非肌层浸润性的膀胱癌，也叫浅表性的膀胱癌，还有就是肌层浸润性的膀胱癌，所谓非肌层浸润性的膀胱癌，是指肿瘤仅发生于膀胱的黏膜及黏膜下层，没有累及到膀胱的肌肉层，这种我们也叫非肌层浸润性膀胱癌，也叫浅表性的膀胱癌，对于这一类的膀胱癌患者，我们首选的治疗要考虑是经尿道的膀胱肿瘤切除术，也就是我们通常说的微创的治疗，而对于肌层浸润性的也就是说肿瘤生长累及到了膀胱的肌层，对于这一类的患者，我们考虑要做根治性的膀胱切除，所以不同的分期，它的治疗方案的选择是不一样的，所以还存在着这种个体治疗的差异性。

  

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  李清 主任医师北京大学人民医院

  2018-09-13 4717次

• 膀胱癌全切还会尿血吗
  膀胱癌全切术后绝大多数都不会尿血。对于膀胱癌全切术后，分两种手术方式，一种是原位膀胱；另一种是回肠膀胱。原位膀胱就是将膀胱切除后，切一段回肠代膀胱，将输尿管吻合在回肠上，将回肠的下部与尿道吻合。这种情况，只要将全膀胱切除，肿瘤的切缘是阴性一般就不会尿血。如果残存的尿道有肿瘤，就有可能肿瘤复发，导致出现尿血。手术后，如果采取的是回肠膀胱，这种情况尿血的可能性非常小。因为输尿管切除的长度足够长，与回肠吻合后回肠膀胱在右下腹部进行腹壁造口，绝大多数都没有血尿。
  语音时长 1:31”
  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2019-01-17 3832次

• 膀胱癌全切好吗
  膀胱癌全切是一种比较好的办法。膀胱癌全切主要是对于肌层浸润性的膀胱癌，它必须全切，它通过经尿道膀胱肿瘤电切，容易复发，手术的效果也不好。对于膀胱癌一定要根据膀胱镜检查的结果，同时膀胱镜可以取组织进行活检，根据肿瘤的病理学分期，再决定做什么方式的手术。如果是早期的病理建议行经尿道膀胱肿瘤电切，手术后辅助化疗，也就是膀胱灌注药物，常用的药物就是羟基喜树碱，吡柔比星，多柔比星。对于中晚期的膀胱癌建议膀胱全切，膀胱全切后必要时辅助化疗，肿瘤的预后会更好，可以有效的延长患者的生存期。对于肌层浸润期的t4期的膀胱肿瘤不能做膀胱全切，因为它的有效生存期只有十个月。
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  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2019-05-18 4687次

• 膀胱癌全切还会尿血吗
  膀胱癌全切以后，也可能出现血尿的情况。在手术刚刚完成以后，尿道可流出因手术创伤造成的渗血。完全恢复以后，尿道外口一般不会在尿血。而对于留置腹壁尿袋的患者，一般输尿管内会留置支架管，可能会因异物造成尿液里的红细胞。另外上尿路复发肿瘤也可能会引起流血。
  王世平 副主任医师莱芜市人民医院

  2019-01-12 2501次

• 膀胱癌全切好吗
  膀胱癌全切没有好不好之说，而只有是否适合以及是否需要进行全切手术，因为膀胱癌分为两类，一是非肌层浸润性膀胱，不需要进行全切只需要进行经尿道膀胱肿瘤电切手术即可，如果肿瘤侵犯肌层，也就是肌层浸润性膀胱癌，只能进行全膀胱手术，才能达到很好的治疗效果。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2019-02-14 2501次

• 膀胱癌全切膀胱后还会复发吗
  膀胱癌进行膀胱全切手术之后，仍然是有复发或者转移的，因为对于膀胱癌，如果进行全膀胱手术，虽然将肉眼看到的整个膀胱肿瘤全部拿掉，但是在恶性肿瘤形成早期已经通过血管或者淋巴形成了微转移病灶，只是还没有在远处形成可见的病灶，因此通过现代医学影像是无法及时探查出来的。所以患者仍然在术后需要定期去泌尿外科进行
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 383次

• 膀胱癌膀胱全切的护理
  针对膀胱癌，膀胱全切的病人，首先应该明确具体的手术方式。膀胱全切之后往往需要进行尿流改道，有些病人可能是将输尿管直接皮肤造口，往往需要长期留置管来引流尿液。针对这样的病人，在护理方面首先要注意局部的卫生，然后定期更换管，还应该对管保持通畅，如果病人是使用了这种回肠代膀胱，往往需要对病人进行卫生局部的
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 353次