产后恶露不尽怎么办

00:00
02:22

医生主讲实录

​正常情况下,产后恶露4-6周基本上就干净了。如果产后恶露不尽,到6周还没有干净,有可能是子宫复旧不良,也有可能是胎盘、胎膜组织的残留,也不能排除滋养叶细胞肿瘤的疾病。

为了明确诊断,建议到医院去就诊,首先做妇科检查,了解恶露的性状,阴道有没有炎症,必要时行阴道的分泌物的培养加药敏;子宫的位置、大小,有没有触痛,盆腔内有没有炎症,有没有触及明显的包块;然后要做盆腔彩超检查,明确宫腔内有没有占位性病变,有没有残留的胎盘、胎膜组织,子宫内膜的厚度,子宫复旧的情况,盆腔内有没有积液、包块等等;并且要抽血查血绒毛膜促性腺激素,了解是否降至正常,根据以上检查的结果,基本就能明确诊断。

如果考虑是胎盘、胎膜的残留,可以行药物治疗,也可以行清宫,最好在宫腔镜下进行清宫,宫腔镜下残留组织的刮除或者是切除。如果排除了残留,血hcg是正常的,考虑是子宫恢复不良,可给予抗感染、促宫缩,对症等处理。如果子宫恢复是正常的,残留基本能够排除,但是血绒毛膜促性腺激素没有降至正常,反而有所升高,建议动态观察,严密的监测。

如果产后8周以后,还没有降至正常或者是有上升的趋势,或者持续不降,不能排除滋养叶细胞肿瘤的疾病,建议给予进一步的诊治。

以上内容仅供参考

为你推荐

健康自测

健康自测大全 健康早知道

专业医学量表 专业医学团队

扫码关注完成健康自测