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• 膀胱造瘘后尿道结石如何治疗

  在膀胱造瘘以后，我们会在膀胱里面搁一个管子，这个管子一头在膀胱里面，一头引流到体外，把尿液引流出去。由于膀胱造瘘管，它属于一种异物，对人体还是有一定的影响和刺激的，这个造瘘管在膀胱里面，浸泡在尿液当中，那么尿液里面的溶质，可能会沉淀到这个管子表面，在管子表面形成一个结晶颗粒，形成膀胱结石。这个时候我们治疗的话，一般是通过微创手术的方法来治疗的，通过一个内窥镜，可以经过膀胱造瘘孔这个通道，进去以后，把结石打碎，然后结石取出来或者吸出来等等。当然如果说本身尿道，如果还能利用的话，也可以经过尿道，通过微创手术的方法，把膀胱结石打碎以后取出来。

  

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  何峰 主任医师北京积水潭医院

  2019-11-21 3144次

• 肠外瘘患者的瘘口如何处理

  肠瘘瘘口的处理呢，也是一个十分现实的问题，我们经常转来的病人可以看到，伤口盖着厚厚的敷料，打开之后呢看到，瘘口周围的皮肤，已经被腐蚀的很严重，红肿皮疹，我们处理瘘口的方法，主要还是通过引流，给予双套管持续负压吸引。当然这个双导管，治疗的是肠瘘，只有引流通畅充分之后，肠液对瘘口周围的皮肤，减少了腐蚀，瘘口周围的皮肤就自然会，慢慢地愈合，我们经常有的大夫，要往瘘口周围的皮肤上，抹氧化锌保护皮肤，我们不建议这样做，我们建议还是要，充分的引流肠液，减少肠液对瘘口周围皮肤的，刺激和腐蚀。另外呢一个简单的方法，可以用红光照射，或者可以用家里的台灯照射，瘘口周围的皮肤，快的话一到两天，慢的话两到三天，可以看到瘘口周围的皮肤，迅速的改善，对于有创面的肠瘘。我们还可以尝试，用VSD的方法，就是真空负压辅助吸引，这种方法，用这个方法处理，有创面的瘘口，另外我们还经常碰到，有腹腔开放的病人，我们用的方法是，暂时性临时观复的方法。

  

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  樊跃平 主任医师中国医科大学航空总医院

  2018-07-13 4298次

• 拆除膀胱造瘘如何处理
  当膀胱造瘘管因为其他的治疗可以自行排尿后，可以拆除膀胱造瘘管。建议拆除膀胱造瘘后，必须早期多排尿，因为膀胱造瘘管放置一段时间后，膀胱和腹壁就有瘘管，多排尿，主要就是减少瘘管的尿液漏出体表外。建议将造瘘管拆除后，造瘘管口应该用凡士林纱条填塞、加压，这样膀胱就会逐步长好，一般膀胱黏膜两到三天就可以长闭拢，这样就不会漏尿。将造瘘管口处每天进行换药或者隔天换药一次，一般3到5天瘘管就会完全长好，这种情况下，一定要继续多排尿，只有排尿通畅，造瘘管才会更快的长好，必要时应该口服引起梗阻的药物，比如哈乐来改善膀胱排尿的阻力。
  语音时长 1:35”
  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2019-02-04 2746次

• 膀胱造瘘如何更换尿管
  膀胱造瘘，推荐大家每两到四周更换一次，如果有堵管现象，建议大家随时更换。更换造瘘管，建议先检查造瘘口是否有异常，明确造瘘管的型号，然后进行前期的准备工作。准备工作完善后，应该将患者带到治疗室，治疗室应该关闭窗户，保持一定的温度，防止患者受凉。更换造瘘管，首先将造瘘口进行消毒，将留置的造瘘管内的注水球囊抽出水，然后拔除造瘘管。拔除造瘘管后，然后再次消毒造瘘管口，将事先检查准备好的同型号的尿管，顺造瘘管口轻松的插入。如果有尿液流出证实在膀胱内，这种情况，继续向前放两厘米，将造瘘管的球囊注水5到10毫升，这样造瘘管更换就完毕，将敷料包扎伤口。
  语音时长 01:51”
  荣建红 主任医师湖北省第三人民医院

  2019-03-12 8568次

• 拆除膀胱造瘘如何处理
  拆除膀胱造瘘，只需要将膀胱造瘘管的气囊放掉，可以用十毫升空针对住气囊释放通道口，然后将气囊内液体抽出之后，那么造瘘管可以从膀胱内拔出，拔出之后患者可能有尿液渗出，用干净纱布进行压迫，胶带绑住即可，一般2到3天造瘘口就可以自行闭合。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2019-01-31 1801次

• 如何防止膀胱造瘘尿管脱出
  膀胱造瘘防止尿管脱出，首先应该在造瘘的尿管当中，充分将尿管气囊打起，进入十毫升水，这样只有在气囊充分打起的情况下，才有助于膀胱造瘘防止脱出，如果气囊打水不足容易从造瘘口脱出，而且患者不可牵拉扯拽，以免造瘘管从造瘘口脱出，一定要注意防止剧烈活动，如果造瘘管脱出必须及时去泌尿外科再次置入，是可以放进去的，但是时间过长，造瘘口容易闭塞。
  姚家喜 主治医师河西学院附属张掖人民医院

  2019-01-31 1001次

• 拆除膀胱造瘘如何处理
  当膀胱造瘘管因为其他的治疗可以自行排尿后，可以拆除膀胱造瘘管。建议拆除膀胱造瘘后，必须早期多排尿，因为膀胱造瘘管放置一段时间后，膀胱和腹壁就有瘘管，多排尿，主要就是减少瘘管的尿液漏出体表外。建议将造瘘管拆除后，造瘘管口应该用凡士林纱条填塞、加压，这样膀胱就会逐步长好，一般膀胱黏膜两到三天就可以长闭拢
  何学酉 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-21 422次

• 膀胱造瘘如何更换尿管
  膀胱造瘘，推荐大家每两到四周更换一次，如果有堵管现象，建议大家随时更换。更换造瘘管，建议先检查造瘘口是否有异常，明确造瘘管的型号，然后进行前期的准备工作。准备工作完善后，应该将患者带到治疗室，治疗室应该关闭窗户，保持一定的温度，防止患者受凉。更换造瘘管，首先将造瘘口进行消毒，将留置的造瘘管内的注水球
  李青 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2021-12-15 1180次