尿微量白蛋白肾炎的表现

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医生主讲实录

肾炎临床表现多种多样,有些表现为单纯血尿,单纯蛋白尿,有些表现为水肿,高血压,血尿,蛋白尿,有些伴有肾功能不全,对于肾炎预后影响比较关键的指标和尿蛋白的程度以及持续的时间,病人血压水平的高低,肾脏病理,慢性化的程度等指标有关系,尿微量白蛋白阳性提示肾炎属于肾小球疾病引起。

这种情况如何处理主要是看24小尿蛋白定量,如果小于一克病人血压能够耐受,建议加用acei,arb类的降压药,如果是24尿蛋白定量大于一克,建议及时完善肾穿刺活检,明确病理类型,如果病理类型慢性化程度不是很重,建议加用激素或者是激素联合环磷酰胺,环孢素,他克莫司,骁悉等治疗,如果病人血压偏高联用acei,arb类降压药。

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