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• 硬膜外血肿与硬膜下血肿的CT区别

  硬膜外血肿病情比较轻，在头颅CT上表现在颅骨内板下、脑组织外出现梭形，或者双凸透镜形高密度的出血影，通常会合并有颅骨的骨折，较少出现脑实质内的出血灶，还会出现明显的颅内压增高，和生命体征的表现，比如头痛、恶心、呕吐、呼吸脉搏变慢、血压增高，可以通过药物或者手术治疗。建议在病人观察窗口期，要密切观察病人的意识状态，观察意识清醒之后是否会再次出现昏迷的情况，如果出现这种情况，要及时做CT复查，避免血肿的增大。一般硬膜下血肿病情相对会重一些，其是颅骨内板下脑组织表面的新月形高密度出血影，比较少出现颅骨的骨折，主要是颅内压的增高，比如会出现头痛、呕吐、视乳头水肿、意识障碍等，需要根据出血量来进行治疗，如果出血量少，用药保守治疗就可以，但是如果出血量大，可能还是需要手术治疗。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-30 6157次

• 硬脑膜外血肿的典型表现

  硬脑膜外血肿，通常发生在头部外伤之后，可以是坠落伤、打击伤或者车祸伤。典型的表现为有中间清醒期，也就是患者在外伤之后先出现意识不清随后清醒，清醒之后又再次出现昏迷，这种情况我们把它叫做中间清醒期。这种情况的发生主要是由于在头部外伤之后，先由于脑震荡的反应，患者出现一段时间的意识不清，在脑震荡的反应过后，患者意识逐渐清醒了。但是随后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出现意识不清。对于这种表现的患者，我们要警惕硬脑膜外血肿的可能性。当然，在临床上真正具有这类典型表现的硬膜外血肿并不多见。所以对于比较严重的颅脑损伤的患者，我们还是应该及时进行CT检查，了解是否有硬膜外血肿，或者其他类型的颅脑损伤。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-12-25 8362次

• 硬膜外血肿与硬膜下血肿的ct区别
  主要是硬膜外血肿与硬膜下血肿的形成机制不同，颅骨骨折致脑膜中动脉或前动脉破裂出血，少数静脉破裂出血，血液聚集在硬膜外间隙形成局限性血肿，是硬膜外血肿的形成机制。而硬膜下血肿形成机制是指减速性损伤，头颅在快速运动中受阻发生了着力点对侧。而影像学表现对于硬膜外血肿通常典型者双凸透镜形，边缘整齐，锐利，密度均匀，少数是不均匀的，可能会出现出血的情况。硬膜下血肿典型表现为新月形，厚度较薄。
  语音时长 1:25”
  杜柏 主治医师锦州市中心医院

  2018-07-27 17840次

• 硬脑膜外血肿与硬脑膜下血肿的区别
  这两者都是属于颅内的血肿，是在颅骨的里面，所以通过外观是看不到的，两者大多数都是因为外伤引起，急性的最常见。在头部撞击以后可以引起脑膜的出血，从而引起血肿，脑膜跟颅骨如果之间有硬脑膜、软脑膜和蛛网膜。其中，硬脑膜外血肿是在硬脑膜之外的，位于硬脑膜跟颅骨之间，而硬膜下血肿是在硬脑膜跟蛛网膜之间。这两者的形状也是有区别的，脑膜外血肿一般表现为凸透镜；硬脑膜下血肿，一般表现为新月形。两者症状也有区别，硬脑膜外血肿很少合并脑的损伤，所以可以表现为典型的昏迷、清醒、再昏迷的过程；而有脑膜下血肿大多合并有脑挫伤，一般是没有中间清醒期的，这两者通过症状以及颅脑的ct检查，就能够进行区分。
  语音时长 1:23”
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-09-05 3000次

• 硬膜外血肿与硬膜下血肿的ct区别有哪些
  这两者在ct表现上确实是不同的。硬膜外血肿在ct表现上主要是出现凸透镜形或者梭形高密度影，而硬膜下血肿是表现为新月形密度增高影，并且硬膜下血肿大多合并有脑挫伤，可以存在脑组织内的点片状混杂密度或者高密度。
  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-11-24 3202次

• 急性硬脑膜下血肿
  急性硬脑膜下血肿是颅内血肿一种，血肿主要位于硬脑膜与蛛网膜之间，通过ct检查主要是表现为新月形的密度增高影。急性硬脑膜下血肿是因为外伤导致的是头部撞击导致大脑表面的血管损伤或者是脑膜的血管损伤引起。如果是血肿量多可以危及到生命的，血肿量大会压迫脑组织和脑干，可以引起脑疝导致脑干功能衰竭。所以如果是通过ct检查，血肿量大需进行急诊手术处理，清除血液中脑水肿，严重的还需要进行去骨瓣减压，才有恢复的希望，另外还需要用一些止血消肿以及利尿的药物治疗。
  张贺春 主治医师大同市第三人民医院

  2018-11-20 903次

• 硬膜外血肿与硬膜下血肿的区别
  硬膜外血肿是位于患者硬脑膜或硬脊膜与颅骨或椎管的骨性结构之间的血肿；而硬膜下血肿是位于患者硬脑膜或硬脊膜与脑或脊髓组织之间的血肿。硬膜外血肿需要患者急诊手术进行血肿清除，硬膜下血肿则需要通过神经外科的钻孔引流术等方法进行治疗，从而达到恢复健康。
  范阿童 副主任医师盘锦市中心医院

  2019-02-02 13207次

• 硬脑膜下血肿和硬脑膜外血肿区别
  硬膜外血肿与硬膜下血肿的发生位置不同。硬膜外血肿发生在颅骨内板与分离的硬脑膜之间，它的出血多来自由于骨折损伤的硬脑膜动脉、静脉窦、静脉或者颅骨板障。硬膜下血肿发生在脑皮质与硬脑膜之间的，它的出血常来自脑挫伤，脑皮质动静脉破解以及桥静脉的断裂。硬膜外血肿与颅骨骨折关系密切，在受到外伤以后，部分病人会首
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2019-03-06 7312次