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医生主讲实录

肾盂肾炎也叫上尿路感染,尿路感染分为下尿路和上尿路。下尿路也叫膀胱炎,病人主要表现为尿路刺激症状,尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿。上尿路感染病人可以缺失下尿路感染的膀胱刺激症状,主要表现为高热、寒战、腰痛,这是急性肾盂肾炎的临床表现。

急性肾盂肾炎除了全身症状之外,化验尿会存在尿白细胞细菌数明显增多,化验血常规、c反应蛋白、降钙素原会出现白细胞、同性粒细胞分类、c反应蛋白、降钙素原明显增高。如果是尿培养,培养出细菌一般是大肠杆菌,诊断急性肾盂肾炎是明确的。

肾盂肾炎还包括慢性肾炎,慢性肾炎的诊断主要是通过一些超声或者是肾盂造影,发现肾盂肾盏变形,并且病人有肾小管间质损害的表现。表现为夜尿增多,低比重尿或者是伴有少量的蛋白尿,这是慢性肾盂肾炎的诊断标准。慢性肾盂肾炎是无法根治的,会逐渐进展至终末期肾衰竭。

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