脑梗塞偏瘫后遗症

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医生主讲实录

脑梗塞偏瘫后遗症是指由于脑梗塞本身引起的一种偏侧肢体运动功能障碍。一般见于大面积脑塞和内囊梗塞的患者,如果患者患梗塞后,经积极正确的治疗一年仍留有神经功能缺损的症状和体征,临床上称为后遗症期。如果患者进入后遗症期时,一般情况下治疗效果较差,多数患者可以进行肢体功能锻炼,防止肌肉萎缩和挛缩。

对于脑梗塞的患者其治疗时机,主要在超早期和急性期,超早期的患者如果是适合溶栓时,尽量给予溶栓治疗。不适合溶栓时应给阿司匹林抗血小板聚集以及神经保护和改善血液循环治疗。

对于恢复期的患者主要以康复治疗为主,同时要给口服阿司匹林、他汀类药物,以长期二级预防治疗。他汀类药物应用期间,应定期检查肝功,如果转氨酶超过正常值三倍时,一般建议停药。

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